हम टीकाकरण से निपटते हैं। भाग 3. डॉक्टर

2024 लेखक: Seth Attwood | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2023-12-16 16:05

डॉक्टर वे होते हैं जो ऐसी दवाएं लिखते हैं जिनके बारे में वे बहुत कम जानते हैं ताकि उन बीमारियों का इलाज किया जा सके जिनके बारे में वे उन लोगों के बारे में कम जानते हैं जिनके बारे में वे बिल्कुल भी नहीं जानते हैं।

1. तर्क: "यदि टीकों के साथ कोई समस्या थी, यदि वे असुरक्षित, या अप्रभावी थे, तो डॉक्टरों को इसके बारे में पता होगा। लेकिन अब लगभग पूर्ण चिकित्सा सहमति है कि टीकाकरण सुरक्षित और प्रभावी है। आखिरकार, डॉक्टर उनके लिए हैं आपने इंटरनेट पर जितना पढ़ा है, उससे कहीं अधिक वर्षों के अध्ययन ने शायद टीकाकरण के बारे में बहुत कुछ सिखाया है।"

2. मेरी पत्नी का भी मानना था कि टीके सुरक्षित और प्रभावी हैं। इस तरह उन्हें सिखाया गया था। मैंने उससे पूछा कि उसने अपने पूरे प्रशिक्षण में कितने घंटे टीकों पर बिताए हैं। यह पता चला कि केवल कुछ ही घंटे। इनमें से, उन्होंने टीकाकरण कैलेंडर के बारे में दो घंटे तक पढ़ाया, और एक और दो घंटे के लिए "टीका-विरोधी तर्कों का जवाब कैसे दिया जाए" पर एक व्याख्यान था। वैसे, इस व्याख्यान के बाद, लगभग सभी छात्रों ने कहा कि व्याख्याता के तर्कों ने उन्हें आश्वस्त नहीं किया, और टीकाकरण विरोधी के तर्क अधिक ठोस हैं। उन्होंने, निश्चित रूप से, यह नहीं सोचा था कि टीके-विरोधी किसी चीज़ के बारे में सही थे। उन्होंने फैसला किया कि व्याख्याता इस व्याख्यान के लिए बिल्कुल तैयार नहीं थे।

3. लेकिन हो सकता है कि अन्य विश्वविद्यालयों में चीजें अलग हों? यहां बताया गया है कि सबसे प्रतिष्ठित अमेरिकी विश्वविद्यालयों में टीकाकरण के बारे में कितना पढ़ाया जाता है। एक मेडिकल छात्र को जिन 6,700 पृष्ठों को सीखना चाहिए, उनमें से केवल 4 ही टीकाकरण के लिए समर्पित हैं।

4. टीकाकरण में डॉक्टरों की वित्तीय रुचि है। वे जितने अधिक टीके बेचते हैं, उनका बोनस उतना ही अधिक होता है।

उदाहरण के लिए, ब्लू क्रॉस ब्लू शील्ड प्रत्येक पूर्णत: प्रतिरक्षित बच्चे के लिए डॉक्टरों को $400 का भुगतान करती है। लेकिन तभी जब व्यवहार में टीकाकरण का प्रतिशत 63% से अधिक हो। यही मुख्य कारण है कि संयुक्त राज्य अमेरिका में बाल रोग विशेषज्ञ अशिक्षित बच्चों का इलाज करने से इनकार करते हैं।

5. तर्क: "लेकिन मैंने कई डॉक्टरों से बात की, और वे सभी कहते हैं कि टीकाकरण सुरक्षित है। इसके अलावा, डॉक्टर अपने बच्चों का टीकाकरण नहीं करेंगे यदि वे टीके को असुरक्षित मानते हैं।"

6. ज्यादातर लोगों का मानना है कि डॉक्टर ठीक वैसे ही ठीक कर सकता है जैसा वह फिट देखता है। से बहुत दूर। यदि, उदाहरण के लिए, एक डॉक्टर ने कई वैज्ञानिक लेख पढ़े हैं और इस निष्कर्ष पर पहुंचे हैं कि किसी बीमारी का किसी अन्य तरीके से इलाज करना बेहतर है, तो उसे ऐसा करने का कोई अधिकार नहीं है। चिकित्सक अनुमोदित उपचार प्रोटोकॉल का पालन करने के लिए बाध्य है, अन्यथा वह अपना लाइसेंस खो देगा। यदि डॉक्टर रोगी को कोई अनुमत दवा लेने की सलाह देता है, उदाहरण के लिए, काली खांसी का इलाज एंटीबायोटिक के बजाय विटामिन सी से करना, और रोगी को कुछ हो जाता है, तो डॉक्टर अदालत में जाएगा। यदि डॉक्टर एंटीबायोटिक्स (काली खांसी के लिए विशेष रूप से प्रभावी नहीं) निर्धारित करता है और रोगी को कुछ होता है, तो डॉक्टर को उत्तरदायी नहीं ठहराया जाएगा। डॉक्टर द्वारा मरीज को किसी ऐसी चीज के बारे में सलाह देने का क्या मतलब है जो प्रोटोकॉल द्वारा अनुमोदित नहीं है?

इसी तरह, एक डॉक्टर को, कुल मिलाकर, किसी मरीज को टीका न लगाने की सलाह देने का कोई अधिकार नहीं है। वह अपना लाइसेंस बहुत जल्दी खो सकता है (विशेषकर संयुक्त राज्य अमेरिका में), और अगर वह इसे नहीं भी खोता है, तो भी उसका करियर बहुत आगे नहीं बढ़ेगा।

हालांकि, कई डॉक्टर हैं जो खुले तौर पर टीकाकरण का विरोध करते हैं। बेशक, ये हमेशा अपने निजी अभ्यास वाले डॉक्टर होते हैं।

7. यदि आप एक डॉक्टर के रूप में मेरी पत्नी से पूछें कि क्या वह टीकाकरण की सलाह देती है, और वह आप पर भरोसा नहीं करती है, तो वह जवाब देगी कि वह सलाह देती है। वह घोषणा करती है कि टीकाकरण मानव जाति के लिए दवा का सबसे बड़ा उपहार है, उन्होंने लाखों लोगों की जान बचाई है।

यदि आप उससे पूछें कि क्या वह अपने बच्चे का टीकाकरण करती है, और वह आप पर पूरा भरोसा करती है, तो वह समझाएगी कि वह किसी ऐसे व्यक्ति की आंखें खुजलाएगी, जो बच्चे के पास वैक्सीन लेकर आता है, और आपको भी ऐसा ही करने की सलाह देता है।

इसलिए, प्रश्न को सही ढंग से पूछना महत्वपूर्ण है। यह भी ज़रूरी है कि जिस डॉक्टर से आप सवाल पूछ रहे हैं, वह आप पर पूरा भरोसा करे, और यह न सोचें कि आप उसके बारे में शिकायत कर सकते हैं, या उसकी सलाह प्रकाशित कर सकते हैं।

बेशक, अधिकांश डॉक्टर अपने बच्चों को टीका लगाने की अधिक संभावना रखते हैं। लेकिन केवल इसलिए कि उन्होंने टीकाकरण के बारे में लगभग कुछ नहीं सिखाया।इसलिए, अपने डॉक्टर से यह पूछना भी महत्वपूर्ण है कि उन्होंने टीकाकरण की सुरक्षा और प्रभावकारिता पर कितने वैज्ञानिक लेख पढ़े हैं। उससे कहें कि वह आपको उस टीके की सुरक्षा साबित करने वाला कम से कम एक अध्ययन देने के लिए कहे जिसे वह इंजेक्ट करने वाला है।

फिर भी कई डॉक्टर जोखिम उठाते हैं और अपने रोगियों को टीका लगवाने की सलाह नहीं देते हैं। यहाँ कुछ अध्ययन हैं:

8. सिफारिशों के बारे में जागरूकता के बावजूद, स्वास्थ्य देखभाल कार्यकर्ता गर्भवती महिलाओं का टीकाकरण क्यों नहीं करते हैं? (गेसर-एडेल्सबर्ग, 2017, एम जे इंफेक्ट कंट्रोल)

इस तथ्य के बावजूद कि 93% डॉक्टर जानते हैं कि स्वास्थ्य मंत्रालय गर्भवती महिलाओं को इन्फ्लूएंजा और काली खांसी के खिलाफ टीकाकरण की सिफारिश करता है, केवल 70% इन सिफारिशों का पालन करते हैं। एक तिहाई डॉक्टरों का मानना है कि दोनों टीके खतरनाक हैं, या उनकी सुरक्षा संदिग्ध है। 40% डॉक्टर जो सोचते हैं कि ये टीके खतरनाक हैं, फिर भी वे अपने रोगियों को इसकी सलाह देते हैं। (इजराइल)

9. चिकित्सक अपने बच्चों का टीकाकरण कैसे करते हैं? बाल रोग विशेषज्ञों और गैर-बाल रोग विशेषज्ञों के बीच अंतर। (पोस्फे-बार्बे, 2005, बाल रोग)

5% गैर-बाल चिकित्सक डॉक्टर अपने बच्चों को खसरा-कण्ठमाला-रूबेला का टीका नहीं लगाते हैं। उनका मानना है कि जटिल टीकाकरण असुरक्षित हैं, टीकाकरण की तुलना में बीमारी होना बेहतर है, और होम्योपैथिक उपचार इन बीमारियों के लिए अच्छा काम करता है।

10% DTaP शॉट को स्थगित करेगा, 15% MMR शॉट को स्थगित करेगा।

एक तिहाई डॉक्टरों ने अपने बच्चों को हेपेटाइटिस बी और हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा के खिलाफ टीका नहीं लगाया। केवल 12% को फ्लू के खिलाफ टीका लगाया गया था, और केवल 3% को चिकनपॉक्स के खिलाफ टीका लगाया गया था। 34% बाल रोग विशेषज्ञों ने टीकाकरण कार्यक्रम के अनुसार अपने बच्चों का टीकाकरण नहीं कराया।

सर्वेक्षण में केवल InfoVac ग्राहक शामिल थे, यानी डॉक्टर जो टीकाकरण में सक्रिय रूप से रुचि रखते हैं। इससे यह निष्कर्ष निकलता है कि अपने बच्चों का टीकाकरण नहीं कराने वाले डॉक्टरों की वास्तविक संख्या शायद बहुत अधिक है। (स्विट्जरलैंड)

10. चिकित्सकों और उनके बच्चों के बीच टीकाकरण अभ्यास। (मार्टिन, 2012, ओजेपीईडी।)

21% विशेषज्ञ बाल रोग विशेषज्ञ और 10% सामान्य बाल रोग विशेषज्ञ अपने बच्चे के लिए कम से कम एक टीकाकरण से इनकार करेंगे।

19% विशेषज्ञ बाल रोग विशेषज्ञ और 5% सामान्य बाल रोग विशेषज्ञ 1.5 वर्ष की आयु तक MMR टीकाकरण स्थगित कर देंगे।

18% विशेषज्ञ बाल रोग विशेषज्ञ अपने बच्चों को रोटावायरस के खिलाफ टीका नहीं लगाएंगे, 6% हेपेटाइटिस ए के खिलाफ टीकाकरण नहीं करेंगे। (यूएसए)

11. बच्चों को करने और न करने की सलाह देने वाले चिकित्सक सभी टीके लगवाते हैं। (गस्ट, 2008, जे हेल्थ कम्यून)

11% डॉक्टरों ने अपने रोगियों को अपने बच्चों को सभी टीके लगाने की सलाह नहीं दी।

चिकित्सक बाल रोग विशेषज्ञों की तुलना में टीकाकरण की सिफारिश नहीं करने की 2 गुना अधिक संभावना रखते हैं (चिकित्सक टीकाकरण पर कम कमाते हैं)।

चिकित्सक सीडीसी और एफडीए से अधिक चिकित्सा पत्रिकाओं पर भरोसा करते हैं। वे दवा कंपनियों पर इंटरनेट से कम भरोसा करते हैं। (अमेरीका)

12. इटली में शिशुओं के लिए टीकाकरण के संबंध में बाल रोग विशेषज्ञों का ज्ञान, दृष्टिकोण और व्यवहार। (अनास्तासी, 2009, बीएमसी पब्लिक हेल्थ)

सभी टीकों के बारे में केवल 10% डॉक्टरों की राय अच्छी थी।

60% डॉक्टर टीकाकरण के बारे में अधिक जानना चाहेंगे।

केवल 25% डॉक्टरों ने अपने रोगियों को वैकल्पिक टीकाकरण (काली खांसी, खसरा, कण्ठमाला, चिकनपॉक्स, रूबेला, HiB, न्यूमोकोकस, मेनिंगोकोकस) दिया। (इटली)

13. फ्रांसीसी सामान्य चिकित्सकों के बीच हेपेटाइटिस बी, पर्टुसिस, मौसमी और महामारी इन्फ्लूएंजा के टीकाकरण से जुड़े कारक: 2010 का एक सर्वेक्षण। (पुल्सिनी, 2013, वैक्सीन)

27% पारिवारिक डॉक्टरों को हेपेटाइटिस बी का टीका नहीं लगाया गया था, 36% को काली खांसी का टीका नहीं लगाया गया था। 23% को फ्लू का टीका नहीं लगाया गया था। (फ्रांस)

14. 2012 में दक्षिण-पूर्वी फ्रांस में खसरा और एमएमआर टीकाकरण के प्रति सामान्य चिकित्सकों का ज्ञान, दृष्टिकोण, विश्वास और व्यवहार। (पुलसिनी, 2014, क्लिन माइक्रोबायल इंफेक्ट)

13% डॉक्टर खसरे को खतरनाक बीमारी नहीं मानते। 12% चिकित्सक एमएमआर की दूसरी खुराक को बेकार मानते हैं।

33% डॉक्टर नहीं मानते कि 2 साल से कम उम्र के बच्चों के लिए एमएमआर वैक्सीन अनिवार्य होना चाहिए। (फ्रांस)

15. शिशुओं का इलाज करने वाली नर्सों के बीच टीकाकरण की कम दरों के पीछे क्या है? (बैरन-एपेल, 2012, वैक्सीन)

3 महीने के लिए इजरायली नर्सों को काली खांसी के खिलाफ टीका लगाने के लिए कहने के बाद, केवल 2% (दो प्रतिशत) ने ऐसा करने के लिए राजी किया। और हम बात कर रहे हैं माताओं और बच्चों के लिए केंद्रों में काम करने वाली नर्सों (टिपट हलव) की, यानी जिनकी मुख्य भूमिका बच्चों का टीकाकरण करना है।

अधिकांश नर्सें स्वास्थ्य अधिकारियों के प्रति अविश्वास रखती हैं और अनिवार्य टीकाकरण का सख्त विरोध करती हैं।

नर्सें दुष्प्रभावों से सावधान हैं और उनका मानना है कि इन्फ्लूएंजा और काली खांसी का जोखिम टीकाकरण के जोखिम से कम है।

उनका मानना है कि माता-पिता के पास यह विकल्प होना चाहिए कि वे अपने बच्चे का टीकाकरण करें या नहीं और अपने अधिकारों के लिए समान सम्मान की मांग करें।

नर्स काम और निजी जीवन को अलग करती हैं। उनका काम बच्चों का टीकाकरण करना एक बात है। और वे स्वयं टीका लगाए गए हैं या नहीं, यह उनका अपना व्यवसाय है, और वे अपने माता-पिता को टीकाकरण के बारे में अपनी राय बताना या स्वयं टीका लगाया गया है या नहीं, यह बताना आवश्यक नहीं समझते हैं।

अध्ययन लेखकों ने निष्कर्ष निकाला कि टीकाकरण करने वाली नर्स अनिवार्य रूप से टीके विरोधी हैं। (इजराइल)

यह शायद यहां प्रस्तुत किया गया सबसे महत्वपूर्ण अध्ययन है।वस्तुतः अन्य सभी अध्ययनों में, चिकित्सकों के साथ साक्षात्कार से डेटा एकत्र किया गया था। डॉक्टर अच्छी तरह जानते हैं कि उन्हें टीकाकरण के बारे में नकारात्मक बातें नहीं करनी चाहिए, इसलिए यह मान लेना तर्कसंगत है कि अपने बच्चों का टीकाकरण नहीं कराने वाले डॉक्टरों की वास्तविक संख्या कहीं अधिक है। इस अध्ययन में डेटा वास्तविक है, सर्वेक्षण आधारित नहीं है। 98% नर्स, जिनकी मुख्य भूमिका बच्चों का टीकाकरण करना है, खुद को टीका लगाने से मना करती हैं!

हालाँकि, इज़राइली डॉक्टरों ने भी फ्लू के खिलाफ टीका लगवाने से इनकार कर दिया।

16. इटली में स्वास्थ्य कर्मियों के बीच इन्फ्लुएंजा टीकाकरण। (एलिसिनो, 2014, हम वैक्सीन इम्यूनोथर)

टीकाकरण दर बढ़ाने के दस साल के प्रयासों के बावजूद स्वास्थ्य कार्यकर्ता इन्फ्लूएंजा शॉट्स का विरोध कर रहे हैं। केवल 30% डॉक्टरों, 11% नर्सों और 9% नैदानिक कर्मचारियों को फ्लू के खिलाफ टीका लगाया जाता है। (इटली)

17. इन्फ्लूएंजा महामारी के दौरान स्वास्थ्य देखभाल कर्मियों का टीकाकरण। (प्रमुख, 2012, मेड लंदन पर कब्जा)

2009 की महामारी के दौरान 41% स्वास्थ्य कर्मियों ने H1N1 वैक्सीन प्राप्त करने से इनकार कर दिया। उन्होंने सोचा कि टीका अप्रभावी था, इसके दुष्प्रभाव थे, और यह कि संक्रमण आमतौर पर आसानी से दूर हो जाता है।

57% स्वास्थ्य कर्मियों ने सामान्य फ्लू का टीका लगवाने से इनकार कर दिया। (लंदन, ग्रेट ब्रिटेन)

18. बीजिंग में अस्पताल के स्वास्थ्य देखभाल कर्मियों के बीच इन्फ्लुएंजा टीकाकरण (सील, 2010, मेड लंदन पर कब्जा)

केवल 13% डॉक्टरों और 21% नर्सों को फ्लू के खिलाफ टीका लगाया जाता है।

40% स्वास्थ्य कर्मियों का मानना है कि फ्लू शॉट फ्लू का कारण बन सकता है। (बीजिंग, चीन)

19. एक स्पेनिश विश्वविद्यालय अस्पताल में मौसमी और महामारी ए (H1N1) 2009 इन्फ्लूएंजा टीकाकरण कवरेज और स्वास्थ्य देखभाल कार्यकर्ताओं के बीच दृष्टिकोण। (विरसेडा, 2010, वैक्सीन)

आधे से अधिक स्वास्थ्य कर्मियों ने इन्फ्लूएंजा के खिलाफ टीका लगाने से इनकार कर दिया, और केवल 16.5% को 2009 की महामारी के दौरान एच1एन1 के खिलाफ टीका लगाया गया था। उन्होंने टीके की प्रभावशीलता पर संदेह किया और साइड इफेक्ट की आशंका जताई। (मैड्रिड, स्पेन)

20. एक जर्मन विश्वविद्यालय अस्पताल में स्वास्थ्य देखभाल कर्मियों के बीच इन्फ्लुएंजा टीकाकरण अनुपालन। (विकर, 2009, संक्रमण)

20 से अधिक वर्षों से, जर्मन स्वास्थ्य कर्मचारियों को इन्फ्लूएंजा के खिलाफ टीका लगाने के लिए राजी किया गया है, लेकिन केवल 39% डॉक्टरों और 17% नर्सों को टीका लगाया गया है। वे साइड इफेक्ट से डरते हैं, मानते हैं कि टीके से बीमारी हो सकती है, और इसकी प्रभावशीलता में विश्वास नहीं करते हैं। (बर्लिन, जर्मनी)

21. अमेरिका में पंजीकृत नर्सों के बीच इन्फ्लुएंजा टीकाकरण दृष्टिकोण और व्यवहार। (क्लार्क। 2009, एम जे इंफेक्ट कंट्रोल)

41% नर्सों को फ्लू के खिलाफ टीका नहीं लगाया गया था। उन्हें साइड इफेक्ट का डर था, उनका मानना था कि संक्रमण की संभावना कम थी, और आमतौर पर वैक्सीन को प्रभावी नहीं पाया। (अमेरीका)

22. हर जगह यही कहानी दोहराई जाती है। सभी देशों के डॉक्टर और नर्स फ्लू की गोली लेने से इनकार करते हैं।

कनाडा:

ब्राजील:

फ्रांस:

पूरी दुनिया:

23. आप इन डॉक्टरों और नर्सों को कितना भी बता दें कि सभी टीकाकरण सुरक्षित और प्रभावी हैं, हर कोई इस पर विश्वास नहीं करता है।

वैज्ञानिक प्रमाण बताते हैं कि टीकों की सुरक्षा और प्रभावशीलता के बारे में चिकित्सा सहमति एक मिथक है।

UPD: ऑस्ट्रेलियाई डॉक्टर जो अपने मरीजों को टीकाकरण से इनकार करने में मदद करते हैं, उन पर मुकदमा चलाया जाता है। अधिक।

भारत में डॉक्टर जो कई टीकाकरण का आदेश देते हैं, उन्हें एक दवा कंपनी से उपहार मिलते हैं।