हम टीकाकरण से निपटते हैं। भाग 14. सुअर

2024 लेखक: Seth Attwood | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2023-12-16 16:05

1. बच्चों में कण्ठमाला (मम्प्स) आमतौर पर इतनी तुच्छ बीमारी है कि डब्ल्यूएचओ भी उन्हें डराता नहीं है। हालांकि, वे लिखते हैं, कण्ठमाला वयस्कों में गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकता है। इसलिए बच्चों का टीकाकरण जरूरी है।

2. पूर्व-टीकाकरण समय में, 15-27% कण्ठमाला के मामले स्पर्शोन्मुख थे। आज कितने मामले स्पर्शोन्मुख हैं अज्ञात है क्योंकि यह स्पष्ट नहीं है कि टीका नैदानिक लक्षणों को कैसे बदलता है। ऑर्काइटिस (अंडकोष की सूजन) कण्ठमाला की सबसे आम जटिलता है, लेकिन यह केवल यौन परिपक्व पुरुषों में ही संभव है। ऑर्काइटिस आमतौर पर एकतरफा होता है। द्विपक्षीय ऑर्काइटिस के मामले में भी, पोर्सिन ऑर्काइटिस से बांझपन दुर्लभ है।

वैक्सीन उपलब्ध होने से पहले, कण्ठमाला के कोई मामले सामने नहीं आए थे।

मोनोवैलेंट मम्प्स वैक्सीन लगभग कहीं नहीं पाया जाता है, जापान को छोड़कर, जहाँ MMR अभी भी प्रतिबंधित है, और जहाँ कण्ठमाला का टीका राज्य द्वारा प्रायोजित नहीं है, और कुछ लोगों को इसके खिलाफ टीका लगाया जाता है।

3. कण्ठमाला के खिलाफ टीका। (1967, बीएमजे)

कण्ठमाला बच्चों में अपेक्षाकृत हल्की बीमारी है, लेकिन यह असुविधाजनक है क्योंकि बच्चों को स्कूल छोड़ना पड़ता है। कण्ठमाला से गंभीर जटिलताएँ दुर्लभ हैं।

बीमारी के बाद की तुलना में टीकाकरण के बाद महत्वपूर्ण रूप से कम एंटीबॉडी का उत्पादन होता है।

जबकि हाल ही में मम्प्स का टीका आशाजनक लग रहा है, सामूहिक टीकाकरण की कोई आवश्यकता नहीं है।

4. कण्ठमाला की रोकथाम। (1980, बीएमजे)

तेरह साल बाद, बीएमजे फिर से सोच रहा है कि क्या ब्रिटेन को बच्चों के लिए एक और टीके की जरूरत है।

कण्ठमाला पंजीकरण के अधीन नहीं है, और मामलों की संख्या अज्ञात है, खासकर जब से 40% मामलों में कण्ठमाला स्पर्शोन्मुख है। शायद एक संयोजन खसरे के टीके को वारंट किया जा सकता है। ऐसा टीकाकरण उन लोगों के लिए स्कूल में प्रवेश करने पर दिया जा सकता है जिन्हें अभी तक कण्ठमाला या खसरा नहीं हुआ है।

क्या आज खसरे के टीके के लिए सहमत होने वाले 50% माता-पिता इसके अलावा किसी अन्य टीके के लिए सहमत होंगे? केवल तभी जब ऑर्काइटिस से बांझपन का निराधार लेकिन व्यापक भय नए टीकों के ब्रिटिश अविश्वास पर हावी हो जाए। अन्यथा, यह टीका मांग में नहीं होगा।

हालांकि, कम टीकाकरण कवरेज से भी अतिसंवेदनशील वयस्कों की संख्या में वृद्धि हो सकती है। यह संयुक्त राज्य अमेरिका में पहले से ही हो रहा है।

टीका एक ठीक न हो चुके व्यक्ति के लिए वरदान हो सकता है, लेकिन समग्र रूप से समाज के लिए यह विपरीत है, क्योंकि 95% वयस्क कण्ठमाला से प्रतिरक्षित होने पर यथास्थिति बदल जाएगी। यह रोग अप्रिय हो सकता है, लेकिन यह शायद ही कभी खतरनाक होता है। बड़े पैमाने पर इसे रोकने की कोशिश करने से वयस्कों में बीमारी की घटनाओं में वृद्धि हो सकती है, सभी परिचर जोखिमों के साथ।

5. कण्ठमाला की जटिलताओं का पूर्वव्यापी सर्वेक्षण। (1974, जे आर कोल जनरल प्रैक्टिस)

यह 1958-1969 में इंग्लैंड के 16 अस्पतालों में मम्प्स अस्पताल में भर्ती होने के 2,482 मामलों का विश्लेषण करता है। वे देश में अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता वाले अधिकांश कण्ठमाला के मामलों के लिए जिम्मेदार हैं। आधे मरीज 15 साल से अधिक उम्र के थे। 42% में जटिलताएं देखी गईं। तीन की मृत्यु हो गई, लेकिन उनमें से दो को एक और गंभीर बीमारी थी, और हो सकता है कि कण्ठमाला मृत्यु से संबंधित न हो, और तीसरे सबसे अधिक संभावना है कि कण्ठमाला बिल्कुल नहीं थी। इन मामलों में एकमात्र जटिलता जो अपरिवर्तनीय रह सकती है वह है पांच रोगियों में बहरापन, जिनमें से चार वयस्क हैं।

कण्ठमाला में मेनिन्जाइटिस इतना आम है कि कुछ का मानना है कि इसे एक जटिलता नहीं माना जाना चाहिए, बल्कि बीमारी का एक अभिन्न अंग होना चाहिए। किसी भी मामले में, आम सहमति है कि कण्ठमाला में मैनिंजाइटिस खतरनाक नहीं है और शायद ही कभी इसके परिणाम होते हैं। इस शोध से इसकी पुष्टि होती है।

ऑर्काइटिस आमतौर पर सबसे अधिक आशंका वाली चीज है। ऑर्काइटिस से बांझपन का एक सामान्य डर है, लेकिन इसकी संभावना को कम करके आंका जाता है। हालांकि बांझपन से इंकार नहीं किया जा सकता है, एक छोटे से पूर्वव्यापी अध्ययन में, ऑर्काइटिस के परिणामस्वरूप बांझपन नहीं पाया गया।

लेखकों का निष्कर्ष है कि कण्ठमाला के खिलाफ बड़े पैमाने पर टीकाकरण की कोई आवश्यकता नहीं है। जब वे बोर्डिंग स्कूल या सेना में प्रवेश करते हैं तो परिपक्व किशोरों का टीकाकरण करना समझ में आता है। लेकिन फिर भी यह याद रखना चाहिए कि 14 वर्ष की आयु तक 90% लड़कों में पहले से ही कण्ठमाला हो चुकी होती है, इसलिए उन्हें एंटीबॉडी के लिए परीक्षण किया जाना चाहिए, और केवल जिनके पास एंटीबॉडी नहीं हैं उन्हें टीका लगाया जाना चाहिए।

6. खसरा, कण्ठमाला और रूबेला टीकाकरण के बाद सेंसरिनुरल बहरापन की रिपोर्ट। (स्टीवर्ट, 1993, आर्क डिस चाइल्ड)

यह टीके की शुरुआत के बाद से 4 वर्षों में एमएमआर के बाद बहरेपन के 9 मामलों का वर्णन करता है। लेखकों ने निष्कर्ष निकाला है कि 3 मामले टीके से संबंधित नहीं हैं (लेकिन यह स्पष्ट नहीं करते कि क्यों), और शेष 6 संबंधित हो सकते हैं या नहीं भी हो सकते हैं।

चूंकि बच्चों में एकतरफा बहरेपन का निदान करना मुश्किल होता है और 12 महीनों में टीका लगाया जाता है, ऐसे अन्य मामले भी हो सकते हैं जो छूट गए थे।

लेखक स्कूल में प्रवेश करने पर बच्चों की सुनवाई का परीक्षण करने का प्रस्ताव करते हैं और यह देखने के लिए ऐतिहासिक डेटा से तुलना करते हैं कि एमएमआर सुनवाई को प्रभावित करता है या नहीं।

एमएमआर के बाद बहरेपन के कुछ और मामले: [1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]।

VAERS के साथ 44 अन्य मामले सामने आए हैं।

7. कण्ठमाला मेनिंगोएन्सेफलाइटिस (पुएन, 1957, कैलिफ़ोर्निया मेड)

यह 12 वर्षों (1943-1955) में सैन फ्रांसिस्को में कण्ठमाला के कारण मेनिंगोएन्सेफलाइटिस के 119 मामलों की रिपोर्ट करता है। यह आमतौर पर धीरे-धीरे गुजरता है, जटिलताओं के बिना, न्यूरोलॉजिकल परिणामों के बिना, पांच दिनों से कम समय तक रहता है, और अस्पताल में भर्ती होने की शायद ही कभी आवश्यकता होती है। कण्ठमाला से मेनिंगोएन्सेफलाइटिस के कारण मृत्यु बहुत दुर्लभ है, और पूरे चिकित्सा साहित्य में केवल 3 ऐसे मामलों का वर्णन किया गया है (इनमें से 119 में से एक सहित)।

8. कार्यस्थल में कण्ठमाला। बचपन के टीके-रोकथाम योग्य बीमारी के बदलते महामारी विज्ञान के और सबूत। (कपलान, 1988, जामा)

वैक्सीन को पेश किए जाने के बीस साल बाद, और व्यापक रूप से उपयोग किए जाने के 10 साल बाद, कार्यस्थल (शिकागो बोर्ड ऑफ ट्रेड) में कण्ठमाला (118 मामले) का पहला प्रकोप हुआ। प्रकोप की लागत $ 120,738 है, जबकि वैक्सीन की कीमत केवल $ 4.47 है।

लेखकों की रिपोर्ट है कि ऐतिहासिक रूप से, कण्ठमाला के टीके की रोकथाम पर अन्य बीमारियों की तरह ध्यान नहीं दिया गया है क्योंकि यह रोग हल्का है। हालांकि, कण्ठमाला के प्रत्येक मामले के लिए $ 1,500 की कीमत बहुत अधिक है, जबकि वैक्सीन की कीमत सार्वजनिक क्षेत्र में $ 4.47 और निजी क्षेत्र में $ 8.80 है। शोध से पता चलता है कि आपके द्वारा मम्प्स टीकों पर खर्च किए जाने वाले प्रत्येक डॉलर से $ 7- $ 14 की बचत होती है।

इसके अलावा, वयस्कों में कण्ठमाला अक्सर जटिलताओं की ओर ले जाती है। 10-38% यौन परिपक्व पुरुषों में ऑर्काइटिस होता है। इसके अलावा, कण्ठमाला वाले वयस्कों में मेनिन्जाइटिस विकसित हो सकता है (20 से अधिक मामलों में 0.6%)। गर्भावस्था के पहले तिमाही के दौरान कण्ठमाला से गर्भपात का खतरा बढ़ जाता है।

टीकाकरण से पहले के समय में, मुख्य रूप से जेलों, अनाथालयों और सेना के बैरक में कण्ठमाला का प्रकोप देखा गया था।

9. एमएमआर वैक्सीन के कण्ठमाला घटक की प्रभावशीलता: एक केस नियंत्रण अध्ययन। (हार्लिंग, 2005, वैक्सीन)

लंदन में कण्ठमाला का प्रकोप। 51% मामलों में टीकाकरण किया गया। टीके की एकल खुराक की प्रभावकारिता 64% थी। दो खुराक की प्रभावशीलता 88% है। यह प्रभावकारिता नैदानिक परीक्षणों में बताई गई प्रभावशीलता की तुलना में बहुत कम है, क्योंकि इम्युनोजेनेसिटी (यानी एंटीबॉडी की मात्रा) वैक्सीन प्रभावकारिता का एक सटीक जैविक मार्कर नहीं है। इसके अलावा, हो सकता है कि टीकों को अनुचित तरीके से संग्रहीत किया गया हो, जिससे वे अप्रभावी हो गए हों।

लेखक कण्ठमाला के टीके की प्रभावशीलता के अन्य अध्ययनों की भी समीक्षा करते हैं। 60 के दशक में, दक्षता 97% थी, 70 के दशक में 73-79%, 80 के दशक में 70-91%, 90 के दशक में 46-78% (यूराबे स्ट्रेन के लिए 87%)।

10. थाईलैंड में वैक्सीन से संबंधित कण्ठमाला संक्रमण और कण्ठमाला फ्यूजन प्रोटीन में एक उपन्यास उत्परिवर्तन की पहचान। (गिलिलैंड, 2013, बायोलॉजिकल)

थाईलैंड में महिला नर्सों के एमएमआर टीकाकरण के दो हफ्ते बाद, कण्ठमाला का प्रकोप हुआ। रोगियों को वायरस (लेनिनग्राद-ज़ाग्रेब) के वैक्सीन स्ट्रेन का पता चला था। इस तनाव के कारण अतीत में कई बार कण्ठमाला का प्रकोप हुआ है।

11. टीकाकरण वाले युवा वयस्कों में कण्ठमाला के खिलाफ प्रतिरक्षा में कमी, फ्रांस 2013। (वायजेन, 2016, यूरो सर्वेक्षण)

2013 में, फ्रांस में 15 कण्ठमाला के प्रकोप की सूचना मिली थी। 72% मामलों में दो बार टीकाकरण किया गया। एक खुराक के लिए टीके की प्रभावकारिता 49% और दो खुराक के लिए 55% थी।

जिन लोगों को एक बार टीका लगाया गया था, उनमें टीकाकरण के बाद हर गुजरते साल के साथ कण्ठमाला विकसित होने का जोखिम 7% बढ़ गया।

जिन लोगों को दो बार टीका लगाया गया था, उनमें टीकाकरण के बाद हर गुजरते साल के साथ कण्ठमाला विकसित होने का जोखिम 10% बढ़ गया।

पांच पुरुषों में ऑर्काइटिस देखा गया। एक को टीका नहीं लगाया गया था, दो को एक खुराक से टीका लगाया गया था, और दो को दो बार टीका लगाया गया था।

कण्ठमाला एक हल्की बीमारी है जो अपने आप दूर हो जाती है लेकिन कभी-कभी गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकती हैं जैसे कि ऑर्काइटिस, मेनिन्जाइटिस, अग्नाशयशोथ या एन्सेफलाइटिस, विशेष रूप से वयस्कों में। वयस्कों में, कण्ठमाला से जटिलताएँ बच्चों की तुलना में अधिक सामान्य और अधिक गंभीर होती हैं। विशेष रूप से अशिक्षित लोगों के बीच।

अन्य देशों में, टीका लगाने वालों में कण्ठमाला का प्रकोप भी है।इसका कारण टीके की घटती प्रभावशीलता और प्राकृतिक बूस्टर की कमी है। यह भी संभव है कि प्रकोप स्वाभाविक रूप से अत्यधिक प्रभावोत्पादकता, अपर्याप्त टीकाकरण कवरेज, या एक ऐसे स्ट्रेन की उपस्थिति के कारण हो जो टीके द्वारा कवर नहीं किया गया हो।

टीकों के बीच प्रकोप की उपस्थिति, और घटती प्रभावशीलता, टीके की तीसरी खुराक के बारे में सोचने पर मजबूर करती है। ऐसा प्रयोग संयुक्त राज्य अमेरिका में 2009 और 2010 में प्रकोपों के दौरान किया गया था। दोनों बार, टीकाकरण के कुछ सप्ताह बाद प्रकोप कम हो गया। हालांकि, प्रकोप हमेशा कम हो जाते हैं, और यह स्पष्ट नहीं है कि यह टीके के कारण था। हालांकि, यह और अन्य प्रयोग बताते हैं कि टीके की तीसरी खुराक एक बुरा विचार नहीं है। इसके अलावा, संयुक्त राज्य अमेरिका में तीसरी खुराक टीकाकरण अभियानों के दौरान कुछ दुष्प्रभाव देखे गए।

नीदरलैंड में, वे राष्ट्रीय टीकाकरण कार्यक्रम में एमएमआर की तीसरी खुराक पेश करना चाहते थे, लेकिन उन्होंने अपना विचार बदल दिया, क्योंकि, सबसे पहले, कण्ठमाला से जटिलताएं शायद ही कभी होती हैं, और दूसरी बात, वयस्कों में टीकाकरण कवरेज संतोषजनक होने की संभावना नहीं है।

टीका लगाए गए लोगों में कण्ठमाला के प्रकोप के साथ-साथ इस अध्ययन ने फ्रांसीसी स्वास्थ्य मंत्रालय को प्रकोप के दौरान एमएमआर की तीसरी खुराक की सिफारिश करने का नेतृत्व किया। हालांकि यह ज्ञात नहीं है कि टीका पहले से ही वायरस से संक्रमित लोगों के लिए प्रभावी है या नहीं, यह संभव है कि टीकाकरण टीकाकरण वाले व्यक्ति की संक्रामक अवधि को कम कर देगा।

एक डच अध्ययन में, यह पाया गया कि प्रकोप के दौरान दो तिहाई स्पर्शोन्मुख हैं। रोग संचरण में स्पर्शोन्मुख रोगियों की भूमिका अज्ञात बनी हुई है।

फ़्रांस में भविष्य के अवलोकन, और संभवतः अन्य देश जो इसी तरह की सिफारिश को अपनाते हैं, यह निर्धारित करने में मदद करेंगे कि प्रकोप के दौरान एमएमआर की तीसरी खुराक प्रभावी है या नहीं।

12. इज़राइल के अत्यधिक टीकाकरण वाले समाज में कण्ठमाला का प्रकोप: क्या दो खुराक पर्याप्त हैं? (अनीस, 2012, महामारी संक्रमण)

इज़राइल में कण्ठमाला का प्रकोप (5,000 से अधिक मामले), 78% पूरी तरह से टीका लगाया गया था। ज्यादातर किशोर और वयस्क बीमार थे। अन्य देशों (ऑस्ट्रिया, यूएसए, नीदरलैंड, यूके) में भी किशोरों और छात्रों में कण्ठमाला का प्रकोप देखा गया है, जबकि जिन देशों में कण्ठमाला का टीका नहीं लगाया जाता है, वहां 5 से 9 वर्ष के बच्चे इससे बीमार होते हैं।

उच्च टीकाकरण कवरेज (90-97%) के बावजूद, केवल 68% आबादी में कण्ठमाला के प्रति एंटीबॉडी का पता चला था।

लेखक लिखते हैं कि हाल के वर्षों में कण्ठमाला का प्रकोप जीनोटाइप जी के कारण हुआ है, जबकि टीके में जीनोटाइप ए का एक वायरस होता है। लेकिन वे यह नहीं मानते हैं कि यह प्रकोप के कारण है और टीके की तीसरी खुराक का सुझाव देते हैं।

13. अत्यधिक टीकाकरण वाले स्कूल की आबादी में कण्ठमाला। बड़े पैमाने पर टीकाकरण विफलता के साक्ष्य। (गाल, 1995, आर्क पेडियाट्र एडोलस्क मेड)

एक स्कूल में एक कण्ठमाला का प्रकोप जहां एक छात्र को छोड़कर सभी को टीका लगाया गया था। कुल 54 मामले थे।

पूरी तरह से टीकाकरण के बीच कण्ठमाला के प्रकोप के बारे में बहुत सारे समान अध्ययन हैं, यहाँ कुछ और हैं: [1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]।

14. कण्ठमाला-टीकाकरण वाले व्यक्तियों से निकट संपर्कों में कण्ठमाला वायरस का संचरण। (फैनॉय, 2011, वैक्सीन)

खसरे की तरह, चूंकि कण्ठमाला के खिलाफ टीका जीवित है, एक बार टीका लग जाने के बाद, टीका लगाया जाने वाला व्यक्ति दूसरों के लिए संक्रामक हो जाता है। इसी तरह के और अधिक अध्ययन: [1], [2], [3], [4], [5], [6]।

15. कण्ठमाला का टीका इतना अप्रभावी है और टीका लगाने वालों में इतने अधिक कण्ठमाला का प्रकोप है कि विकिपीडिया पर 21वीं सदी में कण्ठमाला के प्रकोप को सूचीबद्ध करने वाला एक विशेष लेख है।

16. 2010 में, दो वायरोलॉजिस्ट जो पहले मर्क में काम करते थे, ने कंपनी पर मुकदमा दायर किया। उन्होंने कहा कि मर्क ने कण्ठमाला के टीके के नैदानिक परीक्षणों के परिणामों के साथ छेड़छाड़ की, जिसने कंपनी को संयुक्त राज्य में एमएमआर का एकमात्र निर्माता बने रहने की अनुमति दी।

मुकदमे में आरोप लगाया गया है कि मर्क ने 90 के दशक के अंत में एक फर्जी वैक्सीन परीक्षण कार्यक्रम की योजना बनाई थी। कंपनी ने वैज्ञानिकों को कार्यक्रम में भाग लेने के लिए बाध्य किया, अगर वैक्सीन ने प्रमाणीकरण पारित किया तो उन्हें उच्च बोनस का वादा किया, और एफडीए को धोखाधड़ी की सूचना देने पर उन्हें जेल की धमकी दी।

कण्ठमाला के टीके की प्रभावकारिता का परीक्षण निम्नानुसार किया जाता है। टीकाकरण से पहले और बाद में बच्चों का रक्त परीक्षण किया जाता है। फिर रक्त में एक वायरस जोड़ा जाता है, जो कोशिकाओं को संक्रमित करके प्लाक बनाता है। टीकाकरण से पहले और बाद में रक्त में इन सजीले टुकड़े की मात्रा की तुलना टीके की प्रभावशीलता को इंगित करती है।

यह परीक्षण करने के बजाय कि बच्चों का रक्त वायरस के एक जंगली तनाव को कैसे बेअसर करता है, मर्क ने परीक्षण किया कि यह वैक्सीन के तनाव को कैसे बेअसर करता है।हालांकि, यह अभी भी 95% की आवश्यक दक्षता दिखाने के लिए पर्याप्त नहीं था। इसलिए, परीक्षण किए गए बच्चों के रक्त में खरगोश के एंटीबॉडी जोड़े गए, जिसने पहले ही 100% दक्षता दी।

लेकिन वह सब नहीं है। चूंकि पशु एंटीबॉडी के जुड़ने से 80% (10% के बजाय) की पूर्व-वैक्सीन प्रभावकारिता दिखाई देती है, यह स्पष्ट था कि यहां एक धोखा था। इसलिए, प्री-वैक्सीन परीक्षणों को फिर से करना पड़ा। सबसे पहले, हमने जोड़े गए खरगोश एंटीबॉडी की मात्रा को बदलने की कोशिश की, लेकिन इससे वांछित परिणाम नहीं मिले। फिर उन्होंने प्लाक काउंट को नकली बनाना शुरू कर दिया, और उन्होंने उन प्लेक को गिन लिया जो खून में नहीं थे। नकली डेटा तुरंत एक्सेल में दर्ज किया गया था, क्योंकि कागज के रूपों को बदलने में बहुत अधिक समय लगा, और इसके अलावा, इस तरह की रणनीति ने मिथ्याकरण के निशान नहीं छोड़े।

वायरोलॉजिस्ट फिर भी एफडीए की ओर मुड़े, और एक एजेंट वहां से चेक लेकर आया। उसने आधे घंटे तक सवाल पूछे, झूठे जवाब मिले, खुद वायरोलॉजिस्ट से नहीं पूछा, प्रयोगशाला की जाँच नहीं की, और एक पेज की रिपोर्ट लिखी जिसमें उसने खरगोश के एंटीबॉडी या डेटा मिथ्याकरण का उल्लेख किए बिना इस प्रक्रिया में छोटी-मोटी समस्याओं की ओर इशारा किया।

नतीजतन, मर्क एमएमआर और एमएमआरवी प्रमाणित है, और संयुक्त राज्य अमेरिका में इन टीकों का एकमात्र निर्माता है।

2006 और 2009 में कण्ठमाला के बड़े प्रकोप के बाद, सीडीसी, जिसने 2010 तक कण्ठमाला को खत्म करने की योजना बनाई, ने उस लक्ष्य को 2020 तक बढ़ा दिया।

जब अदालत ने मर्क से वैक्सीन की प्रभावशीलता पर दस्तावेज उपलब्ध कराने को कहा, तो उन्होंने 50 साल पहले के आंकड़े उपलब्ध कराए।

17. खसरे के हिस्से में शामिल एमएमआर पर सभी सुरक्षा अध्ययन कण्ठमाला पर लागू होते हैं।

यहाँ कुछ और हैं:

18. एक यूरेब युक्त खसरा-कण्ठमाला-रूबेला वैक्सीन के साथ बड़े पैमाने पर टीकाकरण से जुड़े सड़न रोकनेवाला मैनिंजाइटिस का प्रकोप: टीकाकरण कार्यक्रमों के लिए निहितार्थ। (डौरैडो, 2000, एम जे एपिडेमियोल)

जापानी स्ट्रेन ऑफ मम्प्स (उराबे) के साथ ब्राजील में बड़े पैमाने पर एमएमआर टीकाकरण अभियान के बाद, सड़न रोकनेवाला मैनिंजाइटिस का प्रकोप शुरू हुआ। बीमारी का खतरा 14-30 गुना बढ़ गया।

तथ्य यह है कि यूराबे स्ट्रेन सड़न रोकनेवाला मेनिन्जाइटिस से जुड़ा था, पहले से ही जाना जाता था, लेकिन ब्राजील के अधिकारियों ने वैसे भी इस विशेष स्ट्रेन का उपयोग करने का फैसला किया, क्योंकि यह जेरिल लिन स्ट्रेन (जो संयुक्त राज्य में उपयोग किया जाता है) की तुलना में सस्ता और अधिक प्रभावी है, और क्योंकि उनका मानना था कि मेनिनजाइटिस का खतरा काफी कम होता है।

फ्रांस में, एक ही नस्ल के टीकाकरण से मेनिन्जाइटिस का प्रकोप नहीं हुआ। लेखक इस घटना की व्याख्या इस तथ्य से करते हैं कि ब्राजील में, प्रकोप मुख्य रूप से बड़े शहरों में देखे गए, जहां लोग अस्पतालों के करीब रहते हैं। साथ ही बहुत कम समय में बड़ी संख्या में बच्चों का टीकाकरण किया गया। इन कारकों ने प्रकोप की पहचान करना संभव बना दिया।

लेखकों को चिंता है कि इस तरह के दुष्प्रभावों से टीके से इनकार हो सकता है। वे लिखते हैं कि टीकाकरण के लाभ में लोगों का विश्वास अपने आप में अपर्याप्त है, और यह कि अधिक से अधिक लोग टीकाकरण से इनकार करते हैं, और यह कि टीकाकरण के दुष्प्रभावों को दर्ज करने से भी कोई नुकसान नहीं होगा।

19. यूके में, यूराबे स्ट्रेन का इस्तेमाल 1988 में शुरू हुआ, और 1992 में बंद कर दिया गया, जब निर्माताओं ने घोषणा की कि वे इसका उत्पादन बंद कर देंगे। हालांकि, प्रकाशित दस्तावेजों को देखते हुए, अधिकारियों को इस तनाव के खतरे के बारे में 1987 में पहले से ही पता था।

20. लेनिनग्राद-ज़ाग्रेब मम्प्स स्ट्रेन का उपयोग करके एमएमआर वैक्सीन के साथ बड़े पैमाने पर टीकाकरण के बाद सड़न रोकनेवाला मैनिंजाइटिस और कण्ठमाला का प्रकोप। (दा कुन्हा, 2002, वैक्सीन)

अगले वर्ष, ब्राजील के अधिकारियों ने, कड़वे अनुभव से सिखाया, एमएमआर को कण्ठमाला के एक और तनाव के साथ खरीदा - लेनिनग्राद-ज़ाग्रेब, और इसके साथ 845 हजार बच्चों को टीका लगाया। सड़न रोकनेवाला मैनिंजाइटिस का एक और प्रकोप था, और इस बार जोखिम 74 गुना अधिक था। बेशक, इस तनाव के बारे में पहले से ही पता था कि इससे मेनिन्जाइटिस का खतरा बढ़ जाता है, लेकिन चूंकि बहामास में टीकाकरण अभियान से मेनिन्जाइटिस का प्रकोप नहीं हुआ, इसलिए हमने यह देखने का फैसला किया कि यह ब्राजील में कैसा होगा। इसके अलावा, एक कण्ठमाला का प्रकोप शुरू हुआ। टीके की हर 300 खुराक में से एक के परिणामस्वरूप कण्ठमाला हो गई।

लेखक सवाल करते हैं कि क्या टीकाकरण अभियान के लिए सभी धन टीकों की ओर जाना चाहिए, या क्या साइड इफेक्ट दर्ज करने के लिए कुछ राशि छोड़ी जानी चाहिए। वे लिखते हैं कि यह मुद्दा चिकित्सा साहित्य में काफी विवादास्पद है। वैक्सीन प्राथमिकता के पैरोकारों का मानना है कि टीकाकरण अभियानों के लाभ निर्विवाद हैं और बकवास पर पैसा बर्बाद करने के लिए कुछ भी नहीं है। साइड-इफ़ेक्ट मॉनिटरिंग के समर्थकों का मानना है कि उनके बारे में जानकारी का अभाव जनता को डराता है, और टीकों में विश्वास की कमी को जन्म देता है।

लेनिनग्राद-ज़ाग्रेब स्ट्रेन सर्बिया में लेनिनग्राद 3 स्ट्रेन से विकसित हुआ था, जो मेनिन्जाइटिस का कारण भी बना।

21. खसरा-कण्ठमाला-रूबेला टीकाकरण के बाद उदास लिम्फोसाइट कार्य। (मुनयेर, 1975, जे इंफेक्ट डिस)

लेखकों ने टीकाकृत व्यक्तियों में कैंडिडा के लिए लिम्फोसाइट प्रतिक्रिया का परीक्षण किया और पाया कि एमएमआर टीकाकरण के बाद 1-5 सप्ताह तक चलने वाले लिम्फोसाइट समारोह में कमी की ओर जाता है। टीकाकरण के 10-12 सप्ताह बाद ही लिम्फोसाइट फ़ंक्शन अपने पिछले स्तर पर लौट आता है। अन्य अध्ययनों ने समान परिणाम दिखाए हैं।

22. हेनोच-शोनेलिन पुरपुरा और बचपन में दवा और टीके का उपयोग: एक केस-कंट्रोल अध्ययन। (डा डाल्ट, 2016, इटाल जे पेडियाट्र)

एमएमआर रक्तस्रावी वाहिकाशोथ के जोखिम को 3.4 गुना बढ़ा देता है। आमतौर पर बच्चों में यह बीमारी अपने आप दूर हो जाती है, लेकिन 1% मामलों में यह किडनी फेल हो जाती है।

23. मम्प्स वैक्सीन से जुड़े ऑर्काइटिस: एक संभावित प्रतिरक्षा-मध्यस्थता तंत्र का समर्थन करने वाले साक्ष्य। (क्लिफोर्ड, 2010, वैक्सीन)

कण्ठमाला के टीके के परिणामस्वरूप ऑर्काइटिस अच्छी तरह से हो सकता है।

24. डीप सीक्वेंसिंग से क्रॉनिक इंसेफेलाइटिस में सेल से जुड़े मम्प्स वैक्सीन वायरस की दृढ़ता का पता चलता है। (मॉर्फोपोलू, 2017, एक्टा न्यूरोपैथोल)

एक 14 महीने के लड़के को एमएमआर वैक्सीन मिला और 4 महीने बाद उसे गंभीर संयुक्त इम्यूनोडिफीसिअन्सी का पता चला। फिर उन्होंने सफलतापूर्वक एक अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण किया, और उन्होंने पुरानी एन्सेफलाइटिस विकसित की, और 5 वर्ष की आयु में उनकी मृत्यु हो गई। जब उनकी ब्रेन बायोप्सी हुई, तो उन्हें उनके मस्तिष्क में कण्ठमाला वायरस का एक वैक्सीन स्ट्रेन मिला। यह कण्ठमाला वायरस पैनेंसेफलाइटिस का पहला मामला था।

25. पिछले भाग में अन्य बातों के अलावा अध्ययन दिया गया था जिसके अनुसार बचपन में कण्ठमाला से कैंसर, तंत्रिका संबंधी और हृदय रोगों का खतरा कम हो जाता है। यहां मैं डिम्बग्रंथि के कैंसर के बारे में अधिक विस्तार से बताऊंगा।

26. अंडाशय की विकृतियों का महामारी विज्ञान अध्ययन। (पश्चिम, 1966, कर्क)

अन्य कैंसर के विपरीत, जिसका जोखिम उम्र के साथ बढ़ता है, डिम्बग्रंथि के कैंसर का खतरा 70 वर्ष की आयु तक बढ़ता है और फिर तेजी से गिरता है। जापान में डिम्बग्रंथि के कैंसर का खतरा इंग्लैंड और संयुक्त राज्य अमेरिका की तुलना में बहुत कम है, जहां इस प्रकार का कैंसर अधिक आम होता जा रहा है।

लेखक ने डिम्बग्रंथि के कैंसर और 50 विभिन्न कारकों के बीच संबंध का विश्लेषण किया, और पाया कि डिम्बग्रंथि के कैंसर से जुड़ा एकमात्र सांख्यिकीय महत्वपूर्ण कारक बचपन में कण्ठमाला की अनुपस्थिति थी (पी = 0.007)। वास्तव में, बचपन में रूबेला की अनुपस्थिति भी डिम्बग्रंथि के कैंसर से जुड़ी थी, लेकिन इस मामले में पी-मान 0.02 था। उन वर्षों में, वैज्ञानिकों का आत्म-सम्मान थोड़ा अधिक था, और p> 0.01 को सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण परिणाम नहीं माना जाता था।

उन्होंने यह भी पाया कि अविवाहित महिलाओं में डिम्बग्रंथि के कैंसर का खतरा काफी अधिक था।

27. डिम्बग्रंथि के कैंसर के एटियलजि में कण्ठमाला वायरस की संभावित भूमिका। (मेन्ज़र, 1979, कर्क)

बचपन में क्लिनिकल कण्ठमाला डिम्बग्रंथि के कैंसर के कम जोखिम से जुड़ा है। इसके अलावा, यह पता चला कि डिम्बग्रंथि के कैंसर के रोगियों में कण्ठमाला के प्रति कम एंटीबॉडी थे।

लेखकों का मानना है कि डिम्बग्रंथि के कैंसर के खतरे को प्रभावित करने वाला कण्ठमाला वायरस ही नहीं है, बल्कि रोग का उप-नैदानिक पाठ्यक्रम है। उपनैदानिक बीमारी के साथ (बिना लक्षणों के, जैसे कि टीकाकरण के बाद), कम एंटीबॉडी का उत्पादन होता है, जो बाद में कैंसर से बचाते हैं।

28. कण्ठमाला और डिम्बग्रंथि के कैंसर: एक ऐतिहासिक संघ की आधुनिक व्याख्या। (क्रैमर, 2011, कैंसर नियंत्रण का कारण बनता है)

इन दोनों के अलावा, ओवेरियन कैंसर के कम जोखिम वाले कण्ठमाला के संबंध पर सात और अध्ययन प्रकाशित किए गए हैं। फिर भी, इस घटना के जैविक तंत्र की जांच नहीं की गई है, और टीकाकरण की शुरुआत के बाद से, कण्ठमाला और डिम्बग्रंथि के कैंसर के बीच की कड़ी अप्रासंगिक और भुला दी गई है।

सभी दो अध्ययनों में डिम्बग्रंथि के कैंसर के खिलाफ कण्ठमाला का सुरक्षात्मक प्रभाव पाया गया। दो अध्ययनों में से एक जिसमें कोई लिंक नहीं पाया गया, गर्भावस्था और डिम्बग्रंथि के कैंसर के बीच भी कोई संबंध नहीं पाया गया। दूसरा अध्ययन (नौ में से अंतिम) 2008 में आयोजित किया गया था, और इसमें पहले की तुलना में कई अधिक टीकाकरण शामिल हैं।

MUC1 एक झिल्ली प्रोटीन है जो कैंसर से जुड़ा होता है। लेखकों ने पाया कि जिन महिलाओं में कण्ठमाला थी, उनमें इस प्रोटीन के प्रति एंटीबॉडी उन लोगों की तुलना में काफी अधिक थी, जिनके पास कण्ठमाला नहीं थी। यह जैविक तंत्र कण्ठमाला के सुरक्षात्मक कार्य की व्याख्या करता है।

कण्ठमाला टीकाकरण वायरस के खिलाफ एंटीबॉडी बनाता है, लेकिन MUC1 के खिलाफ एंटीबॉडी नहीं बनाता है। इन एंटीबॉडी को बनाने के लिए, आपको कण्ठमाला की आवश्यकता होती है। इससे यह निष्कर्ष निकाला जा सकता है कि चूंकि टीकाकरण की शुरुआत के बाद कण्ठमाला के रोगसूचक मामले बहुत कम होते हैं, इससे डिम्बग्रंथि के कैंसर की घटनाओं में वृद्धि होगी।दरअसल, गोरी महिलाओं में ओवेरियन कैंसर के मामले बढ़े हैं।

लेखकों ने आठ अध्ययनों का मेटा-विश्लेषण भी किया और निष्कर्ष निकाला कि कण्ठमाला ने कैंसर के जोखिम को 19% तक कम कर दिया।

29. डिम्बग्रंथि के कैंसर के उपचार के लिए अनुमोदित कण्ठमाला और खसरे के टीके की ऑनकोलिटिक गतिविधियाँ। (मायर्स, 2005, कैंसर जीन थेर)

डिम्बग्रंथि के कैंसर अमेरिकी महिलाओं में मौत का चौथा प्रमुख कारण है। 25 हजार स्त्रियां प्रति वर्ष इससे बीमार पड़ती हैं, और उन में से 16 हजार मर जाती हैं। लेखकों ने इन विट्रो और चूहों में डिम्बग्रंथि के कैंसर के उपचार के रूप में तीन वायरस - पुनः संयोजक खसरा वायरस, और खसरा और कण्ठमाला के टीके के उपभेदों का विश्लेषण किया। तीनों वायरस ने कैंसर कोशिकाओं को सफलतापूर्वक मार डाला। उत्कृष्ट परिणामों के बावजूद, किसी कारण से, पारंपरिक कैंसर चिकित्सा में वायरस का उपयोग नहीं किया गया था। शायद इसलिए कि यह तनाव तंत्रिका तंत्र में जटिलताएं पैदा कर सकता है।

लेखक ध्यान दें कि चूंकि पश्चिमी देशों में अधिकांश लोगों को खसरा और कण्ठमाला के खिलाफ टीका लगाया जाता है, इसलिए प्रतिरक्षा प्रणाली इस प्रकार की चिकित्सा में हस्तक्षेप कर सकती है।

30. मम्प्स वायरस से मानव कैंसर का उपचार। (असदा, 1974, कर्क)

टर्मिनल कैंसर वाले 90 रोगियों का मम्प्स वायरस (जंगली या निकट-जंगली तनाव) के साथ परीक्षण किया गया और उनका इलाज किया गया। वायरस को मौखिक रूप से, मलाशय में, अंतःशिर्ण रूप से, अंतःश्वसन, सामयिक इंजेक्शन के माध्यम से दिया गया था, या केवल ट्यूमर पर बाहरी रूप से लगाया गया था। चूंकि शोधकर्ताओं के पास पर्याप्त वायरस नहीं था, इसलिए रोगियों को केवल थोड़ी मात्रा में ही मिला।

परिणाम 37 रोगियों में बहुत अच्छे थे (ट्यूमर का पूर्ण रूप से गायब होना या 50% से अधिक की कमी), और 42 रोगियों (ट्यूमर का सिकुड़ना या बढ़ना बंद होना) में अच्छा था। कुछ दिनों के भीतर, दर्द कम हो गया और भूख में सुधार हुआ, और दो सप्ताह के भीतर कई ट्यूमर गायब हो गए। साइड इफेक्ट न्यूनतम थे। 19 मरीज पूरी तरह ठीक हो गए।

31. मानव कैंसर के उपचार के लिए कण्ठमाला वायरस के उपयोग पर अध्ययन। (ओकुनो, 1978, बाइकन जे)

मम्प्स वायरस (यूराबे स्ट्रेन) के साथ दो सौ कैंसर रोगियों को अंतःशिर्ण रूप से इंजेक्शन लगाया गया था। उनमें से आधे में तापमान में मामूली वृद्धि का एकमात्र दुष्प्रभाव था।

26 रोगियों में, ट्यूमर प्रतिगमन देखा गया, अधिकांश दर्द गायब हो गया, 35 में से 30 में रक्तस्राव कम हो गया या रुक गया, 41 में से 30 जलोदर और एडिमा कम हो गई या गायब हो गई।

32. मैक्सिलरी साइनस के कार्सिनोमा की क्षीण कण्ठमाला वायरस चिकित्सा। (सातो, 1979, इंट जे ओरल सर्जन)

मैक्सिलरी साइनस के कार्सिनोमा वाले दो रोगियों को मम्प्स वायरस (स्ट्रेन यूराबे) का इंजेक्शन लगाया गया था। उनका दर्द तुरंत दूर हो गया और ट्यूमर वापस आ गया। सच है, तब भी वे थकावट से मर गए।

33. पुनः संयोजक कण्ठमाला एक कैंसर चिकित्सीय एजेंट के रूप में वायरस। (अम्मयप्पन, 2016, मोल थेर ऑनकोलिटिक्स)

पिछले सभी तीन अध्ययन जापान में आयोजित किए गए थे, और जापान के बाहर, इन परिणामों में किसी की दिलचस्पी नहीं थी। और 2016 में, कुख्यात मेयो क्लिनिक ने जापान में इस वायरस के नमूने लेने और इन विट्रो और चूहों में परीक्षण करने का फैसला किया। और यह पता चला कि, वास्तव में, वायरस का कैंसर विरोधी प्रभाव होता है।

34. भ्रूण गोजातीय सीरम का उपयोग: नैतिक या वैज्ञानिक समस्या? (जोकेम्स, 2002, अल्टरन लैब एनिम)

एमएमआर (और कुछ अन्य टीकों) के घटकों में से एक भ्रूण गोजातीय सीरम है। जिन कोशिकाओं में वायरस पैदा होते हैं, उन्हें गुणा करना चाहिए, और इसके लिए उन्हें हार्मोन, वृद्धि कारक, प्रोटीन, अमीनो एसिड, विटामिन आदि के साथ एक पोषक माध्यम की आवश्यकता होती है। भ्रूण गोजातीय सीरम आमतौर पर इस माध्यम के रूप में प्रयोग किया जाता है।

चूंकि सीरम अधिमानतः बाँझ होना चाहिए, यह गायों का खून नहीं है जो इसके उत्पादन के लिए उपयोग किया जाता है, बल्कि बछड़ों के भ्रूण का खून होता है।

गर्भवती गाय को मार दिया जाता है और गर्भाशय को हटा दिया जाता है। फिर भ्रूण को गर्भाशय से हटा दिया जाता है, गर्भनाल को काट दिया जाता है और कीटाणुरहित कर दिया जाता है। उसके बाद, भ्रूण के माध्यम से हृदय को छेद दिया जाता है और रक्त को बाहर निकाल दिया जाता है। इसके लिए कभी पंप तो कभी मसाज का इस्तेमाल किया जाता है। फिर रक्त जमा हो जाता है और अपकेंद्रण द्वारा प्लेटलेट्स और क्लॉटिंग कारकों को इससे अलग कर दिया जाता है। जो पीछे रह जाता है वह है भ्रूण गोजातीय सीरम।

आवश्यक घटकों के अलावा, सीरम में वायरस, बैक्टीरिया, खमीर, कवक, माइकोप्लाज्मा, एंडोटॉक्सिन और संभवतः प्रियन भी हो सकते हैं। गोजातीय सीरम के कई घटक अभी तक निर्धारित नहीं किए गए हैं, और उनमें से कई की पहचान अज्ञात है।

तीन महीने के भ्रूण से, 150 मिलीलीटर सीरम का उत्पादन होता है, छह महीने के भ्रूण से - 350 मिलीलीटर, और नौ महीने के बच्चे से - 550 मिलीलीटर। (गाय 9 महीने की गर्भवती हैं)।गोजातीय मट्ठा का विश्व बाजार प्रति वर्ष 500,000 लीटर है, जिसके लिए लगभग 2 मिलियन गर्भवती गायों की आवश्यकता होती है। (फिलहाल, मट्ठा बाजार पहले से ही 700,000 लीटर है)।

इसके बाद, लेखक इस साहित्य की जांच करते हैं कि क्या भ्रूण पीड़ित होता है जबकि हृदय छेदा जाता है और रक्त पंप किया जाता है।

चूंकि भ्रूण, जो नाल से अलग हो जाता है, एनोक्सिया (ऑक्सीजन की तीव्र कमी) का अनुभव करता है, यह इस तथ्य को जन्म दे सकता है कि दर्द के संकेत मस्तिष्क तक नहीं पहुंचते हैं, और भ्रूण को नुकसान नहीं होता है।

हालांकि, यह पता चला है कि, वयस्क खरगोशों के विपरीत, जो 1.5 मिनट के एनोक्सिया के बाद मर जाते हैं, समय से पहले खरगोश ऑक्सीजन के बिना 44 मिनट रहते हैं। ऐसा इसलिए है क्योंकि भ्रूण और नवजात शिशु अवायवीय चयापचय के माध्यम से ऑक्सीजन की कमी की भरपाई करते हैं। इसके अलावा, भ्रूण का मस्तिष्क वयस्क मस्तिष्क की तुलना में बहुत कम ऑक्सीजन की खपत करता है। जानवरों की अन्य प्रजातियों में भी ऐसी ही तस्वीर देखी जाती है, लेकिन किसी ने बछड़ों की जाँच नहीं की।

विज्ञान ने हाल ही में सोचा है कि क्या स्तनधारी भ्रूण या नवजात शिशु दर्द में है। सिर्फ एक दशक पहले, बच्चों को वयस्कों की तुलना में दर्द के प्रति कम संवेदनशील माना जाता था, इसलिए समय से पहले और समय से पहले बच्चों का ऑपरेशन बिना एनेस्थीसिया के किया जाता था। आज, यह माना जाता है कि मानव भ्रूण 24वें सप्ताह से दर्द का अनुभव करता है, और गर्भाधान के बाद 11वें सप्ताह से पीड़ित हो सकता है। इसके अलावा, भ्रूण और नवजात शिशु वयस्कों की तुलना में दर्द के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं, क्योंकि उन्होंने अभी तक शारीरिक दर्द को दबाने के लिए एक तंत्र विकसित नहीं किया है। इसलिए, भ्रूण को केवल छूने पर भी दर्द का अनुभव हो सकता है।

लेखकों का निष्कर्ष है कि हृदय भेदी के दौरान, भ्रूण की मस्तिष्क की सामान्य गतिविधि होती है, वह दर्द का अनुभव करता है, और जब उसमें से रक्त पंप किया जाता है, और संभवतः इस प्रक्रिया के अंत के बाद, मरने से पहले पीड़ित होता है।

इसके अलावा, लेखकों का तर्क है कि क्या भ्रूण को संवेदनाहारी करना संभव है ताकि उसे दर्द महसूस न हो। कुछ का मानना है कि एनोक्सिया स्वयं एक संवेदनाहारी के रूप में कार्य करता है, लेकिन ऐसा नहीं है। इसके अलावा, नवजात स्तनपायी दवाओं को अवशोषित करने में बहुत खराब होते हैं। और सीरम में स्वयं इन दवाओं की उपस्थिति अवांछनीय है। बिजली का झटका भी उपयुक्त नहीं है, क्योंकि इससे हृदय गति रुक जाती है। लेखकों का मानना है कि यह संभव है कि बोल्ट, मस्तिष्क में ठीक से चला जाए, जिससे भ्रूण की मस्तिष्क मृत्यु हो जाएगी।

कुछ निर्माताओं का दावा है कि वे भ्रूण से खून निकालने से पहले उसे मार देते हैं। लेकिन यह सच नहीं है, क्योंकि मृत्यु के तुरंत बाद रक्त का थक्का बन जाता है, और इसे निकालने के लिए भ्रूण का जीवित होना आवश्यक है।

लेखकों का निष्कर्ष है कि भ्रूण गोजातीय सीरम के लिए संग्रह प्रक्रिया अमानवीय है।

35. सेल कल्चर उत्पादन में प्रयुक्त पशु सीरम के कारण लाभ और जोखिम। (वेसमैन, 1999, देव बायोल स्टैंड)

20-50% भ्रूण गोजातीय सीरम बोवाइन डायरिया वायरस और अन्य वायरस से संक्रमित होता है।

हम केवल विज्ञान के लिए ज्ञात वायरस के बारे में बात कर रहे हैं, जो सभी मौजूदा वायरस का केवल एक महत्वहीन हिस्सा है।

36. भ्रूण गोजातीय सीरम आरएनए कोशिका संस्कृति से प्राप्त एक्स्ट्रासेलुलर आरएनए के साथ हस्तक्षेप करता है। (वी, 2016, प्रकृति)

भ्रूण गोजातीय सीरम में बाह्य आरएनए होता है जिसे सीरम से अलग नहीं किया जा सकता है। यह आरएनए मानव कोशिकाओं के आरएनए के साथ परस्पर क्रिया करता है, जिसमें टीकों के लिए वायरस पैदा होते हैं।

37. मानव वायरस टीकों में पेस्टीवायरस आरएनए के साक्ष्य। (हरसावा, 1994, जे क्लिन माइक्रोबायोल)

लेखकों ने 5 जीवित टीकों का विश्लेषण किया और दो अलग-अलग निर्माताओं के एमएमआर टीकों के साथ-साथ दो मोनोवैलेंट मम्प्स और रूबेला टीकों में, बोवाइन डायरिया वायरस के आरएनए, जो संभवतः भ्रूण गोजातीय सीरम से प्राप्त हुए थे, का विश्लेषण किया।

शिशुओं में, यह वायरस गैस्ट्रोएंटेराइटिस का कारण बन सकता है, और गर्भवती महिलाओं में, माइक्रोसेफली वाले बच्चों के जन्म के लिए।

38. गोजातीय भ्रूण सीरम और सेल संस्कृतियों का वायरल संदूषण। (नट्टल, 1977, प्रकृति)

तथ्य यह है कि भ्रूण गोजातीय सीरम बोवाइन डायरिया वायरस से संक्रमित था, 1977 की शुरुआत में जाना जाता था। यह वायरस प्लेसेंटा को पार करने के लिए जाना जाता है और गर्भाशय में बछड़े के भ्रूण को संक्रमित कर सकता है। ऑस्ट्रेलिया में 60% सीरम के नमूने वायरस से दूषित थे। 8% गोजातीय राइनोट्रैसाइटिस के टीके भी दूषित थे।

यह वायरस गोजातीय गुर्दा कोशिकाओं में भी पाया गया है, जिनका उपयोग खसरे के टीके बनाने में किया जाता है।

39.इन विट्रो में रेटिनोइड्स द्वारा कण्ठमाला वायरस का निषेध। (सोए, 2013, विरोल जे)

विटामिन ए इन विट्रो में कण्ठमाला वायरस के गुणन को रोकता है।