तापमान - रोग से शरीर की सुरक्षा

2024 लेखक: Seth Attwood | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2023-12-16 16:05

चिकित्सा पेशेवरों - डॉक्टरों और नर्सों - ने उन्हें विश्वास दिलाया है कि तेज बुखार हमेशा खतरनाक होता है। इसके अलावा, उन्होंने डर के प्रभाव को भी बढ़ा दिया, इस गलत धारणा को फैलाया कि बच्चे की स्थिति की गंभीरता उसके शरीर के तापमान से निर्धारित होती है। इसलिए, 30 प्रतिशत रोगियों के लिए, बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करने का कारण बुखार है।

जब आप किसी बच्चे की बीमारी की रिपोर्ट करने के लिए डॉक्टर को बुलाते हैं, तो वह लगभग हमेशा पहला सवाल पूछता है, "क्या आपने तापमान मापा है?" और आगे, आप उसे जो भी डेटा बताते हैं - 38 या 40 डिग्री, वह बच्चे को एस्पिरिन देने और उसे अपॉइंटमेंट पर लाने की सलाह देता है। यह लगभग सभी बाल रोग विशेषज्ञों का एक अनुष्ठान बन गया है। मुझे संदेह है कि उनमें से कई याद किए गए वाक्यांश बोलते हैं, भले ही वे 43 डिग्री के तापमान के बारे में सुनते हों। मेरी चिंता यह है कि बच्चों के डॉक्टर गलत सवाल पूछ रहे हैं और गलत सलाह दे रहे हैं।

डॉक्टर तापमान में वृद्धि को बेहद खतरनाक चीज के रूप में देखते हैं, अन्यथा यह उनकी पहली चिंता क्यों है? और बच्चे को एस्पिरिन देने की उनकी सलाह से, माता-पिता अनिवार्य रूप से निष्कर्ष निकालते हैं कि उपचार दवा होना चाहिए और तापमान कम करने के उद्देश्य से होना चाहिए।

शरीर के तापमान को मापने और इसके संकेतकों को मेडिकल रिकॉर्ड में दर्ज करके, अधिकांश बच्चों के क्लीनिकों में एक नियुक्ति शुरू होती है। कुछ भी गलत नहीं है। एक अनुवर्ती परीक्षा के संदर्भ में बुखार वास्तव में एक महत्वपूर्ण नैदानिक लक्षण है। समस्या यह है कि इसे जितना मूल्य मिलना चाहिए, उससे कहीं अधिक मिलता है। जब एक डॉक्टर चार्ट में एक नर्स के रिकॉर्ड को 39.5 डिग्री के तापमान के बारे में देखता है, तो वह हमेशा उदास चेहरे के साथ कहता है: "वाह! हमें कुछ करना चाहिए!"

तापमान के बारे में उनकी चिंता बकवास है, और भ्रामक बकवास है! तापमान में वृद्धि के बारे में अपने आप कुछ करने की आवश्यकता नहीं है। अतिरिक्त लक्षणों की अनुपस्थिति में, जैसे असामान्य व्यवहार, अत्यधिक कमजोरी, सांस लेने में कठिनाई, या अन्य जो डिप्थीरिया और मेनिन्जाइटिस जैसी गंभीर बीमारियों का सुझाव देते हैं, डॉक्टर को माता-पिता को बताना चाहिए कि चिंता करने की कोई बात नहीं है और उन्हें बच्चे के साथ घर भेज दें।.

डॉक्टरों के बुखार के प्रति बढ़ा-चढ़ाकर ध्यान दिए जाने को ध्यान में रखते हुए, यह आश्चर्य की बात नहीं है कि जनमत सर्वेक्षणों के अनुसार, अधिकांश माता-पिता को इससे बहुत डर लगता है। इसके अलावा, यह डर थर्मामीटर की रीडिंग के अनुपात में बढ़ता है, जबकि यह अक्सर निराधार होता है।

यहां शरीर के तापमान के बारे में बारह तथ्य हैं जो आपको बहुत अधिक चिंता से बचने में मदद कर सकते हैं, और आपके बच्चे - अनावश्यक और खतरनाक परीक्षण, एक्स-रे और दवाएं। इन तथ्यों को हर डॉक्टर को ध्यान में रखना चाहिए, लेकिन कई बाल रोग विशेषज्ञ उन्हें अनदेखा करना पसंद करते हैं और उन्हें अपने माता-पिता से मिलवाना आवश्यक नहीं समझते हैं।

तथ्य संख्या 1. 37 डिग्री का तापमान सभी के लिए "सामान्य" नहीं है, जैसा कि हमें जीवन भर बताया गया है। यह बिल्कुल सही नहीं है। स्थापित "आदर्श" बहुत सशर्त है, क्योंकि 37 डिग्री का संकेतक औसत मूल्य है। बहुत से लोगों का सामान्य तापमान अधिक या कम होता है। यह बच्चों के लिए विशेष रूप से सच है। अध्ययनों से पता चला है कि अधिकांश स्वस्थ बच्चों के शरीर का तापमान 35, 9-37, 5 डिग्री होता है, और केवल कुछ में ही ठीक 37 डिग्री होता है।

दिन के दौरान बच्चे के शरीर के तापमान में उतार-चढ़ाव महत्वपूर्ण हो सकता है: शाम को यह सुबह की तुलना में पूरी डिग्री अधिक होता है। यदि आप दोपहर में किसी बच्चे में थोड़ा ऊंचा तापमान पाते हैं, तो घबराएं नहीं। दिन के इस समय के लिए यह सामान्य है।

तथ्य संख्या 2.तापमान किसी भी चिकित्सीय स्थिति से असंबंधित कारणों से बढ़ सकता है, जैसे कि भारी और भारी भोजन का पाचन, या यौवन के दौरान किशोर लड़कियों में ओव्यूलेशन के समय। कभी-कभी तापमान में वृद्धि आपके डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवाओं का एक साइड इफेक्ट है - एंटीहिस्टामाइन और अन्य।

तथ्य # 3. तापमान से सावधान रहने का आमतौर पर एक स्पष्ट कारण होता है। ज्यादातर मामलों में, तापमान में वृद्धि, जो स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा कर सकती है, या तो विषाक्त पदार्थों के साथ विषाक्तता के परिणामस्वरूप या अधिक गर्मी (तथाकथित हीटस्ट्रोक) के परिणामस्वरूप होती है। ओवरहीटिंग के उत्कृष्ट उदाहरण हैं परेड में बाहर जाने वाला एक सैनिक, या एक मैराथन धावक जो सीमा से बाहर हो जाता है और धूप में थक जाता है। ऐसे मामलों में, तापमान 41.5 डिग्री या उससे अधिक तक बढ़ सकता है, जो शरीर के लिए हानिकारक परिणामों से भरा होता है। एक समान प्रभाव स्नान या जकूज़ी में अधिक गरम करके प्राप्त किया जा सकता है।

यदि आपको संदेह है कि किसी बच्चे ने जहर निगल लिया है, तो विषाक्तता केंद्र को तुरंत कॉल करें। जब यह संभव नहीं है, तो परेशानी की प्रतीक्षा किए बिना, बच्चे को तत्काल अस्पताल ले जाएं और यदि संभव हो तो निगली गई दवा से एक पैकेज लें - इससे आपको जल्दी से एक मारक खोजने में मदद मिलेगी। एक नियम के रूप में, बच्चों द्वारा निगले जाने वाले पदार्थ अपेक्षाकृत हानिरहित होते हैं, लेकिन समय पर मदद मांगना बहुत महत्वपूर्ण है।

गर्मी में बाहरी खेलों के बाद या स्नान या जकूज़ी के बाद, भले ही थोड़े समय के लिए, बच्चे के होश खो देने पर भी तत्काल उपचार आवश्यक है। ऐसी स्थिति में डॉक्टर को फोन करना ही काफी नहीं है। अपने बच्चे को जल्द से जल्द अस्पताल ले जाएं। बाहरी प्रभाव संभावित रूप से खतरनाक हैं। वे शरीर की सुरक्षा को दबाने में सक्षम हैं, जो सामान्य परिस्थितियों में तापमान को खतरनाक स्तर तक बढ़ने नहीं देते हैं। पूर्ववर्ती घटनाएं और साथ के लक्षण इन स्थितियों को पहचानने में मदद करते हैं। मुझे जोर देना चाहिए: चेतना के नुकसान का मतलब है कि बच्चा खतरे में है।

तथ्य संख्या 4. शरीर के तापमान का मापन उसके मापने के तरीके पर निर्भर करता है। बच्चों में रेक्टल (मलाशय में) तापमान आमतौर पर मौखिक (मुंह में) तापमान से एक डिग्री अधिक होता है, एक्सिलरी - एक डिग्री कम। हालांकि, शिशुओं में, इन विधियों द्वारा मापे गए तापमान मूल्यों के बीच का अंतर इतना अधिक नहीं होता है, इसलिए उनके लिए बगल में तापमान को मापना बेहतर होता है। मैं एक रेक्टल थर्मामीटर का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं करता: जब इसे पेश किया जाता है, तो मलाशय का छिद्र संभव होता है, और यह आधे मामलों में घातक होता है। जब आपको इसकी आवश्यकता नहीं है तो जोखिम क्यों लें? अंत में, यह न मानें कि माथे या छाती को छूकर बच्चे के शरीर का तापमान निर्धारित किया जा सकता है। यह न तो मेडिकल स्टाफ के लिए संभव होगा और न ही आपके लिए।

तथ्य संख्या 5. आपको शरीर के तापमान को कम नहीं करना चाहिए। एकमात्र अपवाद संक्रमण से पीड़ित नवजात शिशु हैं, जो अक्सर प्रसव, अंतर्गर्भाशयी और वंशानुगत रोगों में प्रसूति संबंधी हस्तक्षेप के कारण होते हैं। तीव्र संक्रामक रोग कुछ प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप भी हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, अंतर्गर्भाशयी अवलोकन के दौरान डिवाइस के सेंसर से एक शिशु में खोपड़ी के नीचे एक फोड़ा विकसित हो सकता है, और आकांक्षा निमोनिया - बच्चे के जन्म के दौरान मां द्वारा दवाओं के प्रशासन के परिणामस्वरूप फेफड़ों में प्रवेश करने वाले एमनियोटिक द्रव के कारण। खतने की प्रक्रिया के दौरान भी संक्रमण संभव है: अस्पतालों में कई रोगजनक हैं (यह सिर्फ एक कारण है कि मेरे पोते घर पर पैदा हुए थे)।

अगर किसी बच्चे को जीवन के पहले महीनों में तेज बुखार होता है, तो उसे डॉक्टर को दिखाना जरूरी है।

तथ्य # 6. ज्यादा लपेटने से बुखार बढ़ सकता है। बच्चे ओवरहीटिंग के प्रति बहुत संवेदनशील होते हैं। माता-पिता, विशेष रूप से ज्येष्ठ, अक्सर इस बात को लेकर अत्यधिक चिंतित रहते हैं कि उनके बच्चे ठंडे हैं या नहीं। वे बच्चे को कई कपड़े और कंबल में लपेटते हैं, यह भूल जाते हैं कि अगर वह गर्म हो गया तो वह अपने आप गर्म कपड़ों से छुटकारा नहीं पा सकेगा।यदि आपके शिशु को तेज बुखार है, तो यह सुनिश्चित कर लें कि उसने बहुत अधिक कपड़े पहने हैं या नहीं।

यदि बुखार से पीड़ित बच्चा, विशेष रूप से ठंड लगने के साथ, मोटे कंबल में कसकर लपेटा जाता है, तो यह उसे और भी अधिक बढ़ने के लिए प्रेरित करेगा। एक सरल नियम जो मैं अपने रोगियों के माता-पिता को सुझाता हूं: बच्चे को कपड़ों की उतनी ही परतें दें जितनी वे स्वयं।

तथ्य संख्या 7. बुखार के अधिकांश मामले वायरल और बैक्टीरिया के संक्रमण से जुड़े होते हैं, जिनका शरीर की सुरक्षा बिना किसी मदद के सामना करती है। सर्दी और फ्लू सभी उम्र के बच्चों में बुखार के सबसे आम कारण हैं। तापमान 40.5 डिग्री तक बढ़ सकता है, लेकिन इस मामले में भी चिंता की कोई बात नहीं है। पसीना, तेजी से नाड़ी और सांस लेने, खांसी, उल्टी और दस्त की साथ की प्रक्रियाओं से निर्जलीकरण का खतरा ही एकमात्र खतरा है। बच्चे को भरपूर मात्रा में तरल पदार्थ देकर इससे बचा जा सकता है। यह अच्छा होगा यदि बच्चा हर घंटे एक गिलास तरल पिए, अधिमानतः पौष्टिक। यह फलों का रस, नींबू पानी, चाय और कुछ भी हो सकता है जिसे बच्चा मना नहीं करेगा।

ज्यादातर मामलों में, वायरल और बैक्टीरियल संक्रमणों को बुखार के लक्षणों के साथ आसानी से पहचाना जा सकता है: हल्की खांसी, नाक बहना, आंखों से पानी आना आदि। इन बीमारियों में आपको डॉक्टर या किसी दवा की मदद की जरूरत नहीं होती है। डॉक्टर शरीर की सुरक्षा से अधिक प्रभावी कुछ भी "निर्धारित" नहीं कर पाएगा। सामान्य स्थिति को कम करने वाली दवाएं केवल महत्वपूर्ण शक्तियों की कार्रवाई में हस्तक्षेप करती हैं। मैं इसके बारे में अगले अध्यायों में से एक में अधिक विस्तार से बात करूंगा। एंटीबायोटिक्स की भी आवश्यकता नहीं होती है: हालांकि वे जीवाणु संक्रमण की अवधि को कम कर सकते हैं, उनसे जुड़ा जोखिम बहुत अधिक है।

तथ्य # 8. बच्चे के शरीर के तापमान और बीमारी की गंभीरता के बीच कोई स्पष्ट संबंध नहीं है। इसके बारे में एक आम गलत धारणा साबित नहीं होती है। इसके अलावा, माता-पिता या डॉक्टरों के बीच भी इस बारे में कोई सहमति नहीं है कि "तेज बुखार" क्या होता है। मेरे रोगियों के माता-पिता, और मेरे पास उनमें से बहुत से थे, ने इस मामले पर विचारों का विरोध किया था। अध्ययनों से पता चला है कि सर्वेक्षण में शामिल आधे से अधिक माता-पिता तापमान को 37.7 से 38.8 डिग्री तक "उच्च" मानते हैं, और उनमें से लगभग सभी तापमान को 39.5 डिग्री "बहुत अधिक" कहते हैं। इसके अलावा, सभी उत्तरदाताओं का मानना था कि उच्च तापमान रोग की गंभीरता को इंगित करता है।

ऐसा बिल्कुल नहीं है। अधिक सटीक रूप से, घड़ी के अनुसार, मापा तापमान रोग की गंभीरता के बारे में कुछ नहीं कहता है यदि यह वायरल या जीवाणु संक्रमण के कारण होता है। एक बार जब आप समझ जाएं कि संक्रमण आपके बुखार का कारण है, तो प्रति घंटा अपना बुखार लेना बंद कर दें। इस तरह की बीमारी में इसके बढ़ने को ट्रैक करने से कोई फायदा नहीं होगा, साथ ही यह आपके डर को और बढ़ाएगा और बच्चे को थका देगा।

कुछ सामान्य, सौम्य बीमारियां, जैसे कि एक दिन में खसरा, कभी-कभी बच्चों में बहुत तेज बुखार का कारण बनता है, जबकि अन्य, अधिक गंभीर, उनके बिना चल सकते हैं। यदि उल्टी या सांस लेने में कठिनाई जैसे कोई अतिरिक्त लक्षण नहीं हैं, तो शांत रहें। भले ही तापमान 40.5 डिग्री तक बढ़ जाए।

यह निर्धारित करने के लिए बच्चे की सामान्य स्थिति, व्यवहार और उपस्थिति पर विचार करना महत्वपूर्ण है कि क्या बुखार सर्दी जैसी हल्की बीमारी या मेनिन्जाइटिस जैसी गंभीर बीमारी के कारण होता है। आप इन सभी बिंदुओं को डॉक्टर से कहीं बेहतर समझेंगे। आप बेहतर तरीके से जानते हैं कि आपका बच्चा आमतौर पर कैसा दिखता है और वह कैसा व्यवहार करता है। यदि आप असामान्य सुस्ती, भ्रम, या अन्य चेतावनी संकेतों का अनुभव करते हैं जो एक या दो दिन तक चलते हैं, तो अपने डॉक्टर को बुलाएँ। यदि बच्चा सक्रिय है, उसने अपना व्यवहार नहीं बदला है, तो डरने का कोई कारण नहीं है कि वह गंभीर रूप से बीमार है।

समय-समय पर, बाल चिकित्सा पत्रिकाओं में "बुखार-भय" के बारे में लेख आते हैं - बच्चों में बुखार के निराधार माता-पिता के डर के बारे में।डॉक्टरों ने विशेष रूप से इस शब्द का आविष्कार किया - मेरे पेशे के लोगों के लिए एक विशिष्ट रणनीति "पीड़ित को दोष दें": डॉक्टर कभी गलती नहीं करते हैं, और यदि गलतियां होती हैं, तो रोगियों को दोष देना है। मेरी राय में, "टेम्पोरोफोबिया" बाल रोग विशेषज्ञों की बीमारी है, माता-पिता की नहीं। और यह डॉक्टर हैं जो इस तथ्य के लिए दोषी हैं कि माता-पिता उसके शिकार बन जाते हैं।

तथ्य संख्या 9. वायरल या बैक्टीरियल संक्रमण के कारण होने वाले तापमान को यदि नीचे नहीं लाया गया तो 41 डिग्री से ऊपर नहीं बढ़ेगा। बाल रोग विशेषज्ञ ज्वरनाशक दवा लिख कर नुकसान पहुंचा रहे हैं। उनकी नियुक्तियों के परिणामस्वरूप, माता-पिता की चिंता कि तापमान चरम सीमा तक बढ़ सकता है, यदि ध्यान नहीं दिया गया, तो प्रबल और तीव्र हो जाता है। डॉक्टर यह नहीं कहते हैं कि तापमान में गिरावट उपचार प्रक्रिया को प्रभावित नहीं करती है, ठीक वैसे ही जैसे मानव शरीर में एक तंत्र है (अभी तक पूरी तरह से समझाया नहीं गया है) जो तापमान को 41 डिग्री की बाधा को पार करने की अनुमति नहीं देता है।

केवल हीटस्ट्रोक, विषाक्तता और अन्य बाहरी प्रभावों के साथ, यह प्राकृतिक तंत्र काम नहीं कर सकता है। ऐसे में तापमान 41 डिग्री से ऊपर चला जाता है। डॉक्टर इसके बारे में जानते हैं, लेकिन उनमें से ज्यादातर न जानने का नाटक करते हैं। मेरा मानना है कि उनका व्यवहार बच्चे को उनकी मदद का प्रदर्शन करने की इच्छा से प्रेरित है। इसके अलावा, डॉक्टरों के लिए किसी भी स्थिति में हस्तक्षेप करने की एक आम इच्छा है और यह स्वीकार करने में अनिच्छा है कि ऐसी स्थितियां हैं जिनका वे प्रभावी ढंग से इलाज करने में सक्षम नहीं हैं। घातक, लाइलाज बीमारियों के मामलों के अलावा, कौन सा डॉक्टर एक मरीज को यह बताने की हिम्मत करेगा कि "मैं कुछ नहीं कर सकता"?

तथ्य संख्या 10. तापमान कम करने के उपाय, चाहे वह ज्वरनाशक का उपयोग हो या पानी से रगड़ना, न केवल अनावश्यक है, बल्कि हानिकारक भी है। यदि कोई बच्चा संक्रमित है, तो तापमान में वृद्धि जो रोग के पाठ्यक्रम के साथ होती है, माता-पिता को अभिशाप के रूप में नहीं, बल्कि आशीर्वाद के रूप में समझना चाहिए। पाइरोजेन के स्वतःस्फूर्त उत्पादन के परिणामस्वरूप तापमान बढ़ जाता है, जो पदार्थ बुखार का कारण बनते हैं। यह रोग के विरुद्ध शरीर की प्राकृतिक रक्षा है। तापमान में वृद्धि इंगित करती है कि शरीर की उपचार प्रणाली चालू हो गई है और काम कर रही है।

प्रक्रिया निम्नानुसार विकसित होती है: बच्चे का शरीर अतिरिक्त श्वेत रक्त कोशिकाओं - ल्यूकोसाइट्स का उत्पादन करके एक संक्रामक रोग के प्रति प्रतिक्रिया करता है। वे बैक्टीरिया और वायरस को मारते हैं और क्षतिग्रस्त ऊतकों और अपशिष्ट उत्पादों के शरीर को साफ करते हैं। इसी समय, ल्यूकोसाइट्स की गतिविधि बढ़ जाती है, वे जल्दी से संक्रमण के केंद्र में चले जाते हैं। प्रक्रिया का यह हिस्सा, तथाकथित ल्यूकोटैक्सिस, पाइरोजेन के उत्पादन से प्रेरित होता है, जो शरीर के तापमान को बढ़ाता है। बढ़ा हुआ तापमान इंगित करता है कि उपचार प्रक्रिया में तेजी आ रही है। इससे डरना नहीं चाहिए, इस पर खुशी मनानी चाहिए।

लेकिन वह सब नहीं है। आयरन, जो कई बैक्टीरिया को खिलाता है, रक्त से निकाल दिया जाता है और यकृत में जमा हो जाता है।

यह उस दर को कम करता है जिस पर बैक्टीरिया गुणा करते हैं और इंटरफेरॉन की प्रभावशीलता को बढ़ाते हैं, जिसे शरीर बीमारी से लड़ने के लिए बनाता है।

वैज्ञानिकों द्वारा संक्रमित जानवरों पर प्रयोगशाला प्रयोगों में इस प्रक्रिया का प्रदर्शन किया गया है। तापमान में कृत्रिम वृद्धि के साथ, प्रायोगिक पशुओं की संक्रमण से मृत्यु दर कम हो गई, और कमी के साथ, यह बढ़ गई। शरीर के तापमान में कृत्रिम वृद्धि का उपयोग लंबे समय से उन मामलों में किया जाता है जब रोगियों के शरीर ने रोगों में ऐसा करने की अपनी प्राकृतिक क्षमता खो दी हो।

यदि किसी संक्रमण के कारण आपके बच्चे का तापमान बढ़ जाता है, तो उसे दवा या रगड़ कर नीचे गिराने की इच्छा का विरोध करें। तापमान को अपना काम करने दें। ठीक है, अगर आपकी करुणा के लिए आपको रोगी की स्थिति को कम करने की आवश्यकता है, तो अपने बच्चे को पेरासिटामोल की उम्र-उपयुक्त खुराक दें या शरीर को गर्म पानी से पोंछ दें। यह काफी है। डॉक्टर की जरूरत तभी पड़ती है जब तापमान तीन दिन से ज्यादा रहता है, अन्य लक्षण दिखाई देते हैं, या बच्चा पूरी तरह से बीमार हो जाता है।

मैं इस बात पर जोर देता हूं कि बच्चे की स्थिति को कम करने के लिए तापमान कम करके, आप प्राकृतिक उपचार प्रक्रिया में हस्तक्षेप करते हैं। एकमात्र कारण जो मुझे तापमान कम करने के तरीकों के बारे में बात करने के लिए मजबूर करता है, वह यह ज्ञान है कि कुछ माता-पिता इसका विरोध करने में असमर्थ हैं। यदि आप तापमान को कम नहीं रख सकते हैं, तो एस्पिरिन और पेरासिटामोल के खतरे के कारण पानी से पोंछना बेहतर है। उनकी लोकप्रियता के बावजूद, ये फंड हानिरहित हैं। एस्पिरिन हर साल किसी भी अन्य जहर की तुलना में अधिक बच्चों को जहर देता है। यह सैलिसिलिक एसिड का वही रूप है जो चूहे के जहर में थक्कारोधी आधार के रूप में उपयोग किया जाता है - चूहे इसे खाने पर आंतरिक रक्तस्राव से मर जाते हैं।

एस्पिरिन बच्चों और वयस्कों में कई दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। उनमें से एक आंतों से खून बह रहा है। यदि बच्चों को फ्लू या चिकनपॉक्स होने पर यह दवा मिलती है, तो वे रेये सिंड्रोम भी विकसित कर सकते हैं, जो शिशु मृत्यु का एक सामान्य कारण है, मुख्य रूप से मस्तिष्क और यकृत पर प्रभाव के कारण। यही कारण है कि कई डॉक्टरों ने एस्पिरिन से पेरासिटामोल (एसिटामिनोफेन, पैनाडोल, कैलपोल, और अन्य) में स्विच किया।

इस उपाय का स्वागत भी कोई उपाय नहीं है। इस बात के प्रमाण हैं कि इस दवा की उच्च खुराक लीवर और किडनी के लिए विषाक्त है। मैं आपका ध्यान इस तथ्य की ओर भी आकर्षित करना चाहूंगा कि जिन बच्चों की माताओं ने प्रसव के दौरान एस्पिरिन ली थी, वे अक्सर सेफलोहेमेटोमा से पीड़ित होते हैं - एक ऐसी स्थिति जिसमें सिर पर द्रव से भरे धक्कों दिखाई देते हैं।

यदि आप अपने बच्चे के शरीर के तापमान को रगड़ कर कम करने का निर्णय लेती हैं, तो केवल गर्म पानी का उपयोग करें। शरीर के तापमान में कमी त्वचा से पानी के वाष्पीकरण से प्राप्त होती है और यह पानी के तापमान पर निर्भर नहीं करती है। इसलिए ज्यादा ठंडा पानी कोई फायदा नहीं करता। शराब भी रगड़ने के लिए उपयुक्त नहीं है: इसके वाष्प बच्चे के लिए जहरीले होते हैं।

तथ्य संख्या 11. वायरल या जीवाणु संक्रमण के कारण उच्च तापमान से मस्तिष्क क्षति नहीं होती है और अन्य नकारात्मक परिणाम नहीं होते हैं। तेज बुखार का डर काफी हद तक इस व्यापक धारणा से उपजा है कि इससे मस्तिष्क या अन्य अंगों को अपरिवर्तनीय क्षति हो सकती है। अगर ऐसा होता तो तापमान बढ़ने पर माता-पिता की घबराहट जायज होती। लेकिन, जैसा कि मैंने कहा, यह कथन झूठा है।

उन लोगों के लिए जो इस डर से परिचित हैं, मैं आपको सलाह देता हूं कि जो कुछ भी बोया है उसे भूल जाओ, और कभी भी तेज बुखार के ऐसे खतरे के बारे में शब्दों को विश्वास में न लें, चाहे वे किसी भी अन्य माता-पिता, बुजुर्गों या किसी से आए हों। एक कप कॉफी के लिए सलाह देने वाला डॉक्टर मित्र मित्रवत है। और भले ही ऐसी सलाह किसी सर्वज्ञ दादी ने दी हो। वह सही है, अफसोस, हमेशा नहीं। सर्दी, फ्लू, और कोई अन्य संक्रमण बच्चे के शरीर के तापमान को 41 डिग्री से ऊपर नहीं बढ़ाएगा, और उस स्तर से नीचे का तापमान लंबे समय तक नुकसान नहीं पहुंचाएगा।

तापमान बढ़ने पर बच्चे में संभावित मस्तिष्क क्षति के डर से हर बार खुद को बेनकाब करने की कोई आवश्यकता नहीं है: शरीर की सुरक्षा तापमान को 41 डिग्री से ऊपर नहीं बढ़ने देगी। मुझे नहीं लगता कि दशकों से अभ्यास कर रहे बाल रोग विशेषज्ञों ने भी तेज बुखार के एक या दो से अधिक मामले देखे हैं। 41 डिग्री से ऊपर तापमान में वृद्धि संक्रमण के कारण नहीं, बल्कि जहर या अधिक गर्मी के कारण होती है। मैंने हजारों बच्चों का इलाज किया है और केवल एक बार अपने मरीज का तापमान 41 डिग्री से ऊपर देखा है। कोई आश्चर्य नहीं। अध्ययनों से पता चला है कि बच्चों में बुखार के 95 प्रतिशत मामलों में यह 40.5 डिग्री से ऊपर नहीं बढ़ा।

तथ्य #12. तेज बुखार से दौरे नहीं पड़ते। वे तापमान में तेज वृद्धि के कारण होते हैं। कई माता-पिता अपने बच्चों में तेज बुखार से डरते हैं, क्योंकि वे देखते हैं कि यह दौरे के साथ है। उनका मानना है कि "बहुत अधिक" तापमान ऐंठन का कारण बन रहा है। मैं इन माता-पिता को अच्छी तरह समझता हूं: आक्षेप में एक बच्चा एक असहनीय दृष्टि है। जिन लोगों ने इसे देखा है, उनके लिए यह विश्वास करना मुश्किल हो सकता है कि स्थिति आमतौर पर गंभीर नहीं होती है।इसके अलावा, यह अपेक्षाकृत दुर्लभ है - उच्च बुखार वाले केवल 4 प्रतिशत बच्चों को दौरे पड़ते हैं, और इस बात का कोई सबूत नहीं है कि उनके गंभीर परिणाम हैं। ज्वर के दौरे का अनुभव करने वाले 1,706 बच्चों के एक अध्ययन में कोई मोटर हानि या मृत्यु नहीं पाई गई। इस बात का भी कोई निर्णायक सबूत नहीं है कि इस तरह के दौरे बाद में मिर्गी के दौरे के खतरे को बढ़ाते हैं।

इसके अलावा, ज्वर के दौरे को रोकने के उपाय - ज्वरनाशक दवाएं लेना और रगड़ना - लगभग हमेशा बहुत देर से किया जाता है और इसलिए, व्यर्थ: जब तक एक बच्चे में उच्च तापमान का पता चलता है, तब तक, जब्ती सीमा पहले ही पारित हो चुकी होती है. जैसा कि मैंने कहा, दौरे तापमान के स्तर पर नहीं, बल्कि उस दर पर निर्भर करते हैं जिस पर यह उच्च स्तर तक बढ़ जाता है। यदि तापमान तेजी से बढ़ता है, तो आक्षेप या तो पहले ही हो चुके हैं, या खतरा टल गया है, अर्थात उन्हें रोकना लगभग असंभव है।

पांच साल से कम उम्र के बच्चों को आमतौर पर ज्वर के दौरे पड़ने का खतरा होता है। जो बच्चे इस उम्र में इस तरह के दौरे का अनुभव करते हैं, वे बाद में उनसे शायद ही कभी पीड़ित होते हैं।

कई डॉक्टर उच्च तापमान पर दौरे की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए बच्चों को फेनोबार्बिटल और अन्य एंटीकॉन्वेलेंट्स के साथ दीर्घकालिक उपचार देते हैं। यदि ये दवाएं आपके बच्चे के लिए निर्धारित की गई हैं, तो डॉक्टर से उनसे जुड़े जोखिमों के बारे में पूछें और बच्चे के व्यवहार में वे क्या बदलाव लाते हैं।

सामान्य तौर पर, ज्वर के दौरे के दीर्घकालिक उपचार के मुद्दे पर डॉक्टरों के बीच एकमत नहीं है। इस मामले में आमतौर पर उपयोग की जाने वाली दवाएं लीवर को नुकसान पहुंचाती हैं और यहां तक कि जानवरों के अध्ययन में भी मस्तिष्क पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। इस मुद्दे पर अधिकारियों में से एक ने एक बार टिप्पणी की थी: "कभी-कभी एक रोगी के लिए दौरे के एपिसोड के बीच सामान्य जीवन जीने के लिए दौरे के बिना दवाओं पर रहने के लिए अधिक उपयोगी होता है, लेकिन लगातार उनींदापन और भ्रम की स्थिति में …"।

मुझे ज्वर के दौरे वाले बच्चों (पुनरावृत्ति को रोकने के लिए) को फेनोबार्बिटल लिखना सिखाया गया था, और आज के मेडिकल छात्रों को भी यही सिखाया जाता है। मुझे इस दवा की नियुक्ति की शुद्धता के बारे में संदेह था जब मैंने देखा कि इसके साथ उपचार के दौरान, कुछ रोगियों में आक्षेप दोहराया गया था। यह, निश्चित रूप से, मुझे आश्चर्यचकित करता है: क्या फेनोबार्बिटल ने उन्हें बाकी रोगियों में रोक दिया? कुछ माताओं की शिकायतों के बाद मेरा संदेह तेज हो गया कि दवा बच्चों को इस हद तक उत्तेजित या बाधित करती है कि, आमतौर पर सक्रिय और मिलनसार, वे अचानक आधे-ज़ोंबी में बदल जाते हैं। चूंकि दौरे एपिसोडिक होते हैं और दीर्घकालिक परिणाम नहीं छोड़ते हैं, इसलिए मैंने अपने छोटे रोगियों को यह दवा देना बंद कर दिया।

यदि ज्वर के दौरे वाले बच्चे को दीर्घकालिक उपचार निर्धारित किया जाता है, तो माता-पिता को यह तय करना होगा कि इसके लिए सहमत होना है या नहीं। मैं समझता हूं कि डॉक्टर के नुस्खों के बारे में खुले तौर पर संदेह व्यक्त करना आसान नहीं है। मैं यह भी जानता हूं कि डॉक्टर सवालों को खारिज कर सकता है या समझदार जवाब नहीं दे सकता है। यदि ऐसा होता है, तो बहस शुरू करने का कोई मतलब नहीं है। डॉक्टर से प्रिस्क्रिप्शन लेना जरूरी है और दवा खरीदने से पहले दूसरे डॉक्टर से सलाह लें।

अगर आपके बच्चे को बुखार से संबंधित ऐंठन है, तो घबराने की कोशिश न करें। बेशक, सलाह देना उसका पालन करने से कहीं ज्यादा आसान है। दौरे वाले बच्चे का नजारा वाकई डरावना होता है। फिर भी: अपने आप को याद दिलाएं कि दौरे जीवन के लिए खतरा या अपरिवर्तनीय नहीं हैं, और यह सुनिश्चित करने के लिए सरल कदम उठाएं कि दौरे के दौरान आपके बच्चे को चोट न लगे।

पहला कदम यह है कि बच्चे को एक तरफ कर दिया जाए ताकि वह लार पर घुट न जाए। फिर, सुनिश्चित करें कि उसके सिर के पास कोई कठोर या नुकीली वस्तु नहीं है जो उसे हमले के दौरान चोट पहुँचा सकती है। यह सुनिश्चित करने के बाद कि कुछ भी आपके बच्चे की सांस को रोक नहीं रहा है, उसके दांतों के बीच एक सख्त, लेकिन तेज वस्तु नहीं रखें - उदाहरण के लिए, एक साफ मुड़ा हुआ चमड़े का दस्ताने या बटुआ (उंगली नहीं!) ताकि वह गलती से अपनी जीभ न काट ले। उसके बाद, आप अपने स्वयं के आश्वासन के लिए डॉक्टर को बुला सकते हैं और बता सकते हैं कि क्या हुआ।

अधिकांश भाग के लिए, दौरे कुछ मिनटों तक चलते हैं। यदि वे खींचते हैं, तो अपने डॉक्टर की सलाह पर कॉल करें। यदि दौरा पड़ने के बाद बच्चा सो नहीं जाता है, तो आप उसे एक घंटे के लिए खाना-पीना नहीं दे सकते। अत्यधिक उनींदापन के कारण, वह घुट सकता है।

शरीर के तापमान के लिए एक त्वरित गाइड

बच्चों में बुखार एक सामान्य लक्षण है जो गंभीर बीमारी से जुड़ा नहीं है (अन्य खतरनाक लक्षणों की अनुपस्थिति में जैसे असामान्य रूप और व्यवहार, सांस लेने में कठिनाई और चेतना की हानि)। यह रोग की गंभीरता का सूचक नहीं है। संक्रमण के परिणामस्वरूप जो तापमान बढ़ता है वह उन मूल्यों तक नहीं पहुंचता है जिस पर बच्चे के अंगों को अपरिवर्तनीय क्षति संभव है।

एक ऊंचे तापमान के लिए नीचे दी गई सिफारिश से परे चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है। तापमान को नीचे गिराने की जरूरत नहीं है। यह संक्रमण के खिलाफ शरीर की प्राकृतिक सुरक्षा है और तेजी से ठीक होने में मदद करता है।

1. अगर दो महीने से पहले बच्चे के शरीर का तापमान 37.7 डिग्री से ऊपर हो जाता है, तो डॉक्टर से मिलें। यह एक संक्रमण का लक्षण हो सकता है, चाहे अंतर्गर्भाशयी हो या जन्म प्रक्रिया में रुकावट के कारण। इस उम्र के बच्चों में बुखार इतना असामान्य है कि इसे सुरक्षित खेलना समझदारी है और अगर अलार्म गलत निकला तो शांत हो जाएं।
2. दो महीने से अधिक उम्र के बच्चों के लिए, तापमान बढ़ने पर डॉक्टर की आवश्यकता नहीं होती है, जब तक कि तापमान तीन दिनों से अधिक न हो या गंभीर लक्षणों के साथ न हो - उल्टी, सांस की तकलीफ, कई दिनों तक गंभीर खांसी और अन्य जो एक के लिए विशिष्ट नहीं हैं सर्दी। यदि आपका बच्चा असामान्य रूप से सुस्त, चिड़चिड़ा, अनुपस्थित-दिमाग वाला है, या गंभीर रूप से बीमार दिखता है, तो डॉक्टर से बात करें।
3. यदि बच्चे को सांस लेने में कठिनाई होती है, अदम्य उल्टी होती है, यदि तापमान अनैच्छिक मांसपेशियों में मरोड़ या अन्य अजीब हरकतों के साथ होता है, या अगर कुछ और बच्चे के व्यवहार या उपस्थिति को परेशान करता है, तो डॉक्टर से मिलें।
4. यदि तापमान में वृद्धि ठंड लगना के साथ होती है, तो बच्चे की इस अनुभूति को कंबल से निपटने की कोशिश न करें। इससे तापमान में और भी नाटकीय वृद्धि होगी। ठंड लगना खतरनाक नहीं है - यह शरीर की एक सामान्य प्रतिक्रिया है, उच्च तापमान के अनुकूलन का एक तंत्र। इसका मतलब यह नहीं है कि बच्चा ठंडा है।
5. बुखार से पीड़ित बच्चे को सुलाने की कोशिश करें, लेकिन इसे ज़्यादा न करें। अपने बच्चे को बिस्तर पर बांधने और उसे घर पर रखने की कोई आवश्यकता नहीं है जब तक कि मौसम बहुत खराब न हो। ताजी हवा और मध्यम गतिविधि आपके बच्चे की स्थिति को खराब किए बिना उसके मूड में सुधार करेगी और आपके जीवन को आसान बना देगी। हालांकि, बहुत अधिक भार और खेल को प्रोत्साहित नहीं किया जाना चाहिए।
6. यदि यह संदेह करने का कारण है कि उच्च तापमान का कारण संक्रमण नहीं है, लेकिन अन्य परिस्थितियां - अधिक गर्मी या जहर, बच्चे को तुरंत अस्पताल ले जाएं। यदि आपके क्षेत्र में एम्बुलेंस विभाग नहीं है, तो जो भी चिकित्सा देखभाल उपलब्ध है उसका उपयोग करें।
7. लोक परंपरा के अनुसार, "बुखार को भूखा रखने की" कोशिश न करें। किसी भी बीमारी से उबरने के लिए पोषण जरूरी है। यदि बच्चा अनुत्तरदायी है, तो सर्दी और बुखार दोनों को खिलाएं। वे और अन्य दोनों शरीर में प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट के भंडार को जलाते हैं, और उन्हें प्रतिस्थापित करने की आवश्यकता होती है। यदि आपका बच्चा खाने से मना करता है, तो उसे फलों का रस जैसे पौष्टिक तरल पदार्थ दें। और यह मत भूलो कि चिकन सूप सभी के लिए अच्छा है।

एक तेज बुखार और इसके साथ आम तौर पर लक्षणों के परिणामस्वरूप महत्वपूर्ण द्रव हानि और निर्जलीकरण होता है। बच्चे को खूब पीने के लिए, अधिमानतः फलों का रस देकर इससे बचा जा सकता है, लेकिन अगर वह उन्हें नहीं चाहता है, तो कोई भी तरल करेगा, अधिमानतः हर घंटे एक गिलास।

"डॉक्टरों के बावजूद एक स्वस्थ बच्चे की परवरिश कैसे करें" पुस्तक का अध्याय