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पहला कदम: क्या बच्चे को जूते चाहिए?
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हम अपने पाठकों के ध्यान में "बाल चिकित्सा हड्डी रोग रहस्य" पुस्तक के एक अंश का अनुवाद लाते हैं। इसके लेखक लिन स्टेली, एमडी हैं। आप उनके बारे में यहाँ और अधिक पढ़ सकते हैं (लिंक का अनुसरण करें - अंग्रेजी में जीवनी)।

अध्याय 20. बच्चों के लिए जूते

1. क्या बच्चों का बिना जूतों के चलना सामान्य है?

किसी भी उम्र में पैर के लिए "नो शूज़" एक सामान्य और स्वस्थ स्थिति है। जो लोग नंगे पैर चलते हैं उनके पैर मजबूत होते हैं और जूते पहनने वालों की तुलना में पैरों में विकृति होने की संभावना कम होती है। जूते भी त्वचा की समस्याएं जैसे कि प्लांटर हाइड्रैडेनाइटिस और एलर्जी का कारण बन सकते हैं।

2. क्या जूतों से कोई फायदा है?

अन्य प्रकार के कपड़ों की तरह, लोग सुंदरता और सुरक्षा के लिए जूते पहनते हैं। जूते पैरों को ठंडी और नुकीली चीजों के संपर्क में आने से बचाते हैं, साथ ही पैरों को उन लोगों की आंखों से भी छुपाते हैं जिन्हें नंगे पैर का लुक पसंद नहीं है।

3. जूते पहनने से क्या नुकसान हो सकते हैं?

यह जूते के प्रकार पर निर्भर करता है। सख्त जूते पैरों को कमजोर कर देते हैं और फ्लैट पैरों की घटनाओं में वृद्धि करते हैं। तंग जूते पैर में विकृति पैदा कर सकते हैं।

4. क्या स्टॉप को गठन की अवधि के दौरान समर्थन की आवश्यकता है?

नहीं। सहायक जूता पैर की गति को सीमित करता है, इसे कमजोर करता है और पैर के आर्च को चपटा करता है। स्वतंत्र रूप से चलने और गतिशीलता और ताकत विकसित करने के लिए पैर को पिन नहीं किया जाना चाहिए। सहमत हूं, अपने हाथ पर कठोर दस्ताने पहनना हास्यास्पद होगा?

5. क्या जूता "सुधारात्मक" कार्य कर सकता है?

जूते का कोई "सुधारात्मक" कार्य नहीं है और इसने कभी भी किसी विकृति को ठीक करने में मदद नहीं की है।

6. किस उम्र में बच्चे को अपना पहला जूता चुनना चाहिए?

आमतौर पर, माता-पिता अपने बच्चे के पहले जूते उसके जीवन के पहले वर्ष में कहीं खरीदते हैं। यह पूरी तरह से मामला है कि बच्चे को क्या रखा जाए। घर पर, बच्चा शांति से मोजे के साथ प्रबंधन करेगा। बच्चे की सुंदरता के लिए या चलते समय पैरों की सुरक्षा के लिए मुलायम जूते पहने जा सकते हैं।

7. एक छोटे बच्चे के लिए कौन से जूते सबसे अच्छे हैं?

मुलायम, लचीले जूते सबसे अच्छा काम करते हैं। चूंकि बच्चों के पैर गोल-मटोल होते हैं, इसलिए ऊँचे पैर के जूते काम में आ सकते हैं - विशुद्ध रूप से क्योंकि वे पैर पर बेहतर रहते हैं।

7. किशोरों के लिए कौन से जूते सबसे अच्छे हैं?

अच्छे शॉक एब्जॉर्प्शन वाले जूते दर्दनाक ओवरस्ट्रेन से बचने में मदद करते हैं। शॉक कुशनिंग शूज़ चलने को अधिक आरामदायक बनाते हैं।

8. किस तरह के फुटवियर से बचना चाहिए?

आज बच्चों के जूतों को पहले से बेहतर बनाया जाता है। लड़कियों के लिए पतले पैर की उँगलियाँ और ऊँची एड़ी के जूते और लड़कों के लिए काउबॉय जूते अब मुख्य समस्याएँ हैं। ऊँची एड़ी के जूते में, पैर आगे की ओर खिसकते हैं और पैर की उंगलियों को संकीर्ण नाक में निचोड़ा जाता है। इससे बेचैनी, कॉलस, पैर की उंगलियों की विकृति और पैरों पर धक्कों की समस्या हो सकती है।

9. अच्छे फुटवियर की क्या विशेषताएं हैं?

सबसे अच्छा फुटवियर वह है जो पैर को नंगे पांव की स्थिति के करीब लाता है।

उसे करना होगा:

* लचीले बनें। जूते को पैर को यथासंभव स्वतंत्र रूप से चलने देना चाहिए। जाँच करने के लिए, सुनिश्चित करें कि आप अपने चुने हुए जूते को अपने हाथ में आसानी से मोड़ सकते हैं।

* एक फ्लैट तलव है। ऊँची एड़ी के जूते से बचें, जिससे पैर आगे की ओर खिसकता है, जिसके परिणामस्वरूप पैर की उंगलियां विकृत हो सकती हैं।

* पैर की आकृति का पालन करें। पैर के सामान्य आकार के अलावा तंग नाक और अन्य आकृतियों से बचें।

* एक अच्छा हेडरूम रखें। जूतों का छोटा से बड़ा होना बेहतर है।

* चमड़े की तरह ही सतह की पकड़ प्रदान करें। बहुत फिसलन वाले तलवे या, इसके विपरीत, तलवे जो बहुत अधिक पकड़ते हैं, बच्चा गिर सकता है। अपने चुने हुए जूते के तलवों को एक सपाट सतह पर फिसलने की कोशिश करें, फिर उसी सतह पर अपना हाथ चलाकर संवेदनाओं की तुलना करें।पर्ची प्रतिरोध लगभग समान होना चाहिए।

11. आपको कैसे पता चलेगा कि नया जूता आपके बच्चे के लिए सही आकार का है?

यह आरामदायक होना चाहिए, और पैर की वृद्धि के लिए जगह होनी चाहिए, लगभग पैर की अंगुली की चौड़ाई के बराबर। यह बेहतर है कि जूते छोटे के बजाय कुछ बड़े हों। कभी-कभी जूते बिना किसी महत्वपूर्ण स्टॉक के बेचे जाते हैं, जो उनके उपयोगी जीवन को काफी कम कर देता है।

12. मेरे बच्चे को कितनी बार नए जूते खरीदने चाहिए?

बच्चे जल्दी बड़े हो जाते हैं, और एक बच्चा लगभग हमेशा जूते के बाहर निकलने से पहले ही बाहर निकल आता है। पैर की वृद्धि शरीर के बाकी हिस्सों की वृद्धि की तुलना में तेज गति से होती है, और किशोरावस्था में समाप्त होती है।

13. क्या छोटे भाई-बहनों के लिए बच्चे के जूतों का इस्तेमाल किया जा सकता है?

आपको जूते विरासत में मिल सकते हैं। जूते के आकार में थोड़ा सा भी अंतर छोटे बच्चे के पैर में चोट नहीं पहुंचाएगा। हालांकि, फंगल संक्रमण जूते के माध्यम से प्रेषित किया जा सकता है।

14. क्या जूतों की ऊंची कीमत इस बात की गारंटी है कि ये जूते बच्चे के लिए सबसे अच्छे हैं?

यदि कोई जूता उन सभी मानदंडों को पूरा करता है जिनके द्वारा हम एक जूते को "अच्छा" के रूप में परिभाषित करते हैं, तो कीमत महत्वपूर्ण नहीं है। माता-पिता के लिए इस पर जोर देना उपयोगी है, क्योंकि कुछ लोग माता-पिता की देखभाल की गुणवत्ता को बच्चे को प्राप्त करने और जूते की गुणवत्ता की बराबरी करते हैं।

15. यदि जूते असमान रूप से खराब हो जाते हैं, तो क्या यह बच्चे के पैर की समस्या का संकेत देता है?

आवश्यक नहीं। जब जूते विषम रूप से खराब हो जाते हैं, तो किसी विशेष बच्चे के पैरों को देखें। अक्सर ऐसा होता है कि पूरी तरह से सामान्य पैरों वाले बच्चों में जूते असमान रूप से खराब हो जाते हैं।

16. क्या कड़े जूते, ऑर्थोस या ऑर्थोटिक्स फ्लैट पैरों को रोक सकते हैं या ठीक कर सकते हैं?

नहीं। पहले, यह व्यापक रूप से माना जाता था कि पैर को समर्थन की आवश्यकता होती है और यदि उसके नीचे कुछ भी नहीं रखा जाता है तो पैर का आर्च शिथिल हो जाएगा। अब हम जानते हैं कि यह विचार गलत था। वास्तव में, कड़े जूते फ्लैट पैरों को बढ़ावा देते हैं। जैसा कि आप उम्मीद कर सकते हैं, कड़े जूते, पैर की गतिशीलता को सीमित करते हुए, इसे कमजोर करते हैं। इस कमजोरी का परिणाम चपटे पैर में आर्च समर्थन के गतिशील घटक का नुकसान है।

17. क्या आर्च सपोर्ट और ऑर्थोपेडिक इंसर्ट क्लबफुट की समस्या को हल करने में मदद करते हैं?

नहीं। अतीत में, अनगिनत बच्चों ने घूर्णी विकृति को ठीक करने के लिए विभिन्न प्रकार के आर्थोपेडिक इंसर्ट पहने हैं। जब हमने विभिन्न शू लाइनर्स का उपयोग करके और फोरफुट एडिक्शन एंगल पर उनके प्रभाव को मापने के लिए एक अध्ययन किया, तो हमने पाया कि लाइनर के उपयोग का इस बात पर कोई प्रभाव नहीं पड़ा कि बच्चे का अगला पैर कितना अंदर या बाहर फ्लेक्स किया गया था।

18. क्या इंस्टेप सपोर्ट और ऑर्थोपेडिक इंसर्ट पैरों के ओ-आकार और एक्स-आकार की वक्रता की समस्या को हल करने में मदद करते हैं?

नहीं। अतीत में, बच्चों को इन स्थितियों के इलाज के लिए अक्सर आर्थोपेडिक insoles निर्धारित किया जाता था। अब हम जानते हैं कि इन मामलों में पैर की स्थिति में सुधार प्राकृतिक विकास का परिणाम था।

19. क्या ऑर्थोस बच्चों में कॉर्न की समस्या को हल करने में मदद करता है?

नहीं। उनके प्रभाव की जांच की गई है, और अध्ययन के परिणामों से पता चला है कि वे इस उद्देश्य के लिए बेकार हैं।

20. क्या बच्चों को जूता संशोधन देने से कोई नुकसान हो सकता है?

हां। संशोधित जूते अक्सर असहज होते हैं, बच्चे के खेल में बाधा डालते हैं, और बच्चे को अपनी उपस्थिति पर शर्मिंदगी महसूस करा सकते हैं। हर चीज के अलावा, इस तरह के जूतों के इस्तेमाल से बच्चे में यह विचार पैदा हो सकता है कि उसके साथ कुछ गलत है, कि वह किसी तरह दूसरों से भी बदतर है। हमने पाया कि जिन वयस्कों ने बच्चों के रूप में संशोधित जूते पहने थे, उनमें उन लोगों की तुलना में बहुत कम आत्म-सम्मान था, जिन्होंने ऐसा नहीं किया था। उन्होंने ऐसे गैजेट्स पहनने के अनुभव को अप्रिय बताया।

21. क्या आर्थोपेडिक लाइनर जूतों के असामान्य टूट-फूट को कम करने में मदद करते हैं?

कभी - कभी। कप के आकार के एड़ी लाइनर जैसे लाइनर जूते को लंबे समय तक चलने में मदद कर सकते हैं।बच्चे के लिए उच्च लागत, असुविधा, असुविधा और बच्चे की आत्म-छवि पर संभावित प्रभाव, जूते के बढ़ते पहनने और आंसू की समस्या को हल करने के लिए इस दृष्टिकोण को संदिग्ध बनाते हैं। आमतौर पर, माता-पिता के लिए सबसे अच्छा विकल्प अधिक टिकाऊ जूते खरीदना है।

22. आर्थोपेडिक इंसर्ट कब उपयोगी हो सकते हैं?

ऑर्थोपेडिक इंसर्ट और ऑर्थोस पैर के तलवे पर लोड को पुनर्वितरित करने में मदद कर सकते हैं। अनम्य, विकृत पैर वाले बच्चों के लिए, पैर के अनुमानों के तहत रखे गए ऑर्थोस मदद कर सकते हैं। यह क्लबफुट वाले बच्चों के लिए सबसे उपयोगी हो सकता है, जिसमें 5 वें मेटाटार्सल जोड़ के नीचे का क्षेत्र अतिभारित होता है।

23. क्या बढ़ते बच्चे के अंगों में होने वाले तंत्रिका संबंधी दर्द में इंस्टेप सपोर्ट या ऑर्थोस मदद करते हैं?

यह विचारणीय बिंदु है। ये दर्द आम हैं और आमतौर पर बिना इलाज के समय के साथ अपने आप ठीक हो जाते हैं। विकास के प्राकृतिक इतिहास को बदलने के लिए ऑर्थोस की क्षमता का अध्ययन कभी नहीं किया गया है। मैं बढ़ते दर्द के लिए ब्रेसिज़ का उपयोग नहीं करता क्योंकि बच्चे पर दीर्घकालिक हानिकारक प्रभाव, परिवार की लागत, और उनकी प्रभावशीलता के बारे में संदेह होने की संभावना है।

24. क्या होगा यदि परिवार इलाज के लिए जिद करे?

बच्चे के लिए एक स्वस्थ जीवन शैली लिखें (शारीरिक गतिविधि बनाए रखना, टीवी स्क्रीन के सामने बच्चे के समय को सीमित करना, स्वस्थ भोजन, आदि)। यांत्रिक हस्तक्षेप से बचें, जैसे वे न केवल बच्चे के लिए अप्रिय हो सकते हैं, बल्कि उस पर दीर्घकालिक प्रतिकूल मनोवैज्ञानिक प्रभाव भी डाल सकते हैं।

इस मामले पर विदेशी विशेषज्ञों की राय:

डॉ। लिसा सी। मूर, कायरोप्रैक्टिक मेडिसिन के डॉक्टर

“पेडिकल विकास के दौरान, यह महत्वपूर्ण है कि हड्डियां, मांसपेशियां, तंत्रिकाएं और रक्त वाहिकाएं बिना किसी प्रतिबंध के विकसित हो सकें।

पहले चरणों के दौरान, बच्चे की उंगलियों को फर्श पर पकड़ना महत्वपूर्ण है ताकि बच्चे को नियंत्रण में महसूस करने और अपना वजन ठीक से वितरित करने में मदद मिल सके। यदि पैरों को कड़े जूतों में लपेटा जाता है, तो पैर की उंगलियां काम नहीं कर सकती हैं, और इस प्रकार पैर और टखने की मांसपेशियां उन्हें सहारा देने के लिए आवश्यक ताकत विकसित नहीं कर पाती हैं।

जीवन भर पैरों का स्वास्थ्य फुटवियर पर निर्भर करता है। यदि कोई व्यक्ति अत्यधिक कठोर जूते पहनता है, तो हड्डियाँ स्वतंत्र रूप से नहीं चल सकती हैं, और इसके परिणामस्वरूप गठिया विकसित हो सकता है।

एक हाड वैद्य के रूप में, मैं कह सकता हूँ कि स्वस्थ पैर रीढ़ सहित ऊपर के सभी जोड़ों को प्रभावित करते हैं। गिरे हुए पैर या मेटाटार्सल हड्डियां श्रोणि क्षेत्र में असंतुलन पैदा कर सकती हैं। इसलिए बच्चे का पहला कदम बहुत महत्वपूर्ण होता है।

नरम एकमात्र बच्चे को फर्श के साथ अधिकतम संपर्क महसूस करने की अनुमति देता है, और टखने और पैर की हड्डियों को भी विकसित करता है। यह शरीर के बाकी हिस्सों, खासकर रीढ़ की हड्डी में हड्डियों और मांसपेशियों के निर्माण के लिए एक ठोस आधार बनाता है।"

डॉ। कैरल फ्रे, एसोसिएट क्लिनिकल प्रोफेसर ऑफ ऑर्थोपेडिक सर्जरी, मैनहट्टन बीच, कैलिफोर्निया

“पैरों के समुचित विकास के लिए व्यक्ति को जूतों की आवश्यकता नहीं होती है। चलने के लिए मस्तिष्क और पैरों के बीच निरंतर संचार की आवश्यकता होती है। पैर के नीचे की नसों को जमीन को महसूस करने और मस्तिष्क को संकेत भेजने की आवश्यकता होती है जो प्रत्येक नए कदम के साथ वजन को सही ढंग से वितरित करने में मदद करते हैं। सख्त तलवे वाले जूते इस बंधन को तोड़ते हैं।

पैर के आर्च को सहारा देने और विकसित करने के लिए जूते आवश्यक नहीं हैं, वे केवल बच्चे के पैर को पर्यावरण से बचाते हैं। अपना पहला कदम उठाने वाले बच्चों को अपने पैरों को गर्म रखने के लिए केवल बूटियां या गर्म मोजे पहनने चाहिए। जब वे सुरक्षित वातावरण में हों तो नंगे पैर चलने की सलाह दी जाती है। यह आपको मजबूत और अधिक समन्वित पैर की मांसपेशियों को विकसित करने की अनुमति देता है।"

ऑस्ट्रेलियाई बाल चिकित्सा संघ के प्रमुख के साथ एक साक्षात्कार का अंश

"बच्चों की हड्डियाँ बहुत नरम और नाजुक होती हैं, वे आसानी से संकुचित हो जाती हैं, जबकि बच्चे को दर्द नहीं होता है, नुकसान होने के बावजूद …"

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