मनोरोग में आदर्श और रोग की अवधारणाओं से दूर होने के लिए रूसी संघ के सार्वजनिक कक्ष में प्रस्तावित किया गया था

2024 लेखक: Seth Attwood | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2023-12-16 16:05

21 दिसंबर, 2017 को, पब्लिक चैंबर ने गोलमेज "STOPSTIGMA: टाइम टू चेंज, टाइम टू टॉक अबाउट इट" की मेजबानी की, जहां विशेषज्ञों ने मानसिक रूप से बीमार लोगों के प्रति समाज के दृष्टिकोण को बदलने की आवश्यकता पर चर्चा की।

इस कार्यक्रम में पब्लिक चैंबर के सदस्य, पत्रकार, मनोचिकित्सक और मानसिक बीमारी वाले लोग शामिल थे।

समाज में मानसिक रोगियों के विनाश के प्रशंसनीय बहाने के तहत, रूसी संघ के सार्वजनिक कक्ष में एक गोल मेज पर, इस विचार को लोकप्रिय बनाया गया था कि मानसिक रोगी लगभग सभी के समान ही होते हैं। मानसिक रोगियों के साथ कथित तौर पर समाज में भेदभाव किया जाता है ("कलंकित")। इसका मतलब है कि आपको उन्हें बीमार के रूप में नहीं, बल्कि "अन्य" के रूप में समझने की जरूरत है और उन्हें अवांछनीय पक्षपातपूर्ण जनमत से बचाने की जरूरत है। आपको उनके साथ ठीक उसी तरह संवाद करने की आवश्यकता है जैसे स्वस्थ लोगों के साथ, ये कोढ़ी नहीं हैं, बल्कि अन्य हैं।

मास्को शहर की जनसंख्या के श्रम और सामाजिक संरक्षण विभाग के उप प्रमुख ओल्गा ग्रेचेवा ने कहा, "समाज को सहिष्णुता के मार्ग का अनुसरण करना चाहिए और रूढ़ियों को नष्ट करना चाहिए।" "बहुत विभाजन" हम सामान्य हैं, लेकिन मानसिक विकार वाले लोग हैं "गलत है, यह कलंक है," पत्रकार डारिया वरलामोवा ने कहा।

मानविकी के लिए रूसी राज्य विश्वविद्यालय के भाषाविज्ञान संस्थान में समाजशास्त्र के एक कर्मचारी इरीना फुफेवा ने कहा कि मनोवैज्ञानिक शर्तों को छोड़ना आवश्यक है।

"विभाजन एक आदर्श है और आदर्श नहीं है - यह एक ऐसा निर्माण है जिसे विघटित किया जाना चाहिए।" फूफायेवा कहते हैं, मानसिक अभिव्यक्तियाँ एक स्पेक्ट्रम, एक ढाल है। "मानसिक विकार वाले लोग नहीं हैं, लेकिन कुछ अभिव्यक्तियों वाले लोग हैं," उसने कहा।

जाहिर है, अधिक अनुनय और बढ़ती भावनात्मक तीव्रता के लिए, विशेषज्ञों और मनोचिकित्सकों ने इस आयोजन में मानसिक विकारों वाले लोगों को आमंत्रित किया। ऐसे लोग आए जिन्होंने खुद को "द्विध्रुवी" (द्विध्रुवीय व्यक्तित्व विकार), सीमा रक्षक ("मन की सीमा रेखा") घोषित किया। उन्होंने बहुत ही भावनात्मक भाषण दिए। कई भाषणों के बाद, जिसका सार कलंक को खत्म करने, मानसिक विविधता की उपस्थिति को पहचानने और लोगों के स्वस्थ और बीमार में विभाजन को खत्म करने की मांगों के लिए उबलता है, विशेषज्ञ फिर से इस मामले में शामिल हो गए, जिन्होंने मौजूदा प्रणाली को तत्काल बदलने की आवश्यकता की घोषणा की। मानसिक स्वास्थ्य सुरक्षा। अर्थात्, अनाथालयों-बोर्डिंग स्कूलों (डीडीआई) और मनो-न्यूरोलॉजिकल बोर्डिंग स्कूलों (पीएनआई) के संस्थानों में सुधार करना और गैर-लाभकारी संगठनों को काम में शामिल करना।

सुधारकों का वैचारिक आधार

यह विचार कि मानदंड और विकृति मौजूद नहीं हैं, लेकिन कुछ प्रकार की मानसिक विविधता है, एक समय में एलजीबीटी विचारकों द्वारा मनोचिकित्सा के विज्ञान में बहुत सक्रिय रूप से प्रचारित किया गया था। सच है, इस विचार का संबंध उस समय केवल समलैंगिकता से था। समलैंगिकता को मानसिक बीमारियों की सूची से हटाने के लिए एलजीबीटी समुदाय को इसकी आवश्यकता थी।

अब यह विचार उन लोगों के काम आया है जिन्होंने रूसी मनोरोग को पूरी तरह से सुधारने का फैसला किया है। और पिछली गोल मेज ने इस सुधार के साथ आने वाले वैचारिक रूपों को स्पष्ट रूप से परिभाषित किया। प्रतिभागियों ने मीडिया से मानसिक विकार वाले लोगों की एक नई छवि बनाने और पश्चिमी मीडिया के उदाहरण का पालन करने के लिए हर संभव तरीके से आग्रह किया, जो इस रास्ते पर बहुत आगे बढ़ चुके हैं।

आधुनिक पश्चिमी जन संस्कृति मानसिक रूप से बीमार लोगों की एक तेजी से आकर्षक छवि बनाती है, इगोर रोमानोव ने कहा, रूसी राज्य सामाजिक विश्वविद्यालय (आरएसएसयू) में संचार प्रबंधन संकाय के डीन, पीएच.डी. उन्होंने इस तरह की घटना के बारे में सकारात्मक कलंक के रूप में बात की।सकारात्मक कलंक के साथ, "मानसिक समस्याओं वाले व्यक्ति की छवि कुछ फायदे वाले व्यक्ति की छवि है।" "मनोचिकित्सा का विषय सिनेमा में लोकप्रिय हो गया है। यह आज पूरी तरह से अलग प्रस्तुति है। ऐसा कि दर्शक वैसा ही बनना चाहता है ", - रोमानोव ने कहा

मानसिक रूप से बीमार लोग न केवल स्वस्थ लोगों से अप्रभेद्य होते हैं, बल्कि वे "बिना निदान के नागरिकों की तुलना में अधिक पूर्ण जीवन जीते हैं," डॉक्युमेंट्री फिल्म निर्माता और अंतरराष्ट्रीय त्योहारों के लिए नामांकित जूलिया गुएरा ने कहा, इस आयोजन में एक प्रतिभागी। मुझे आश्चर्य है कि क्या सम्मानित यूलिया और इस घटना में उपस्थित मनोचिकित्सकों ने इस तरह के बारे में सोचा, उदाहरण के लिए, प्रश्न: मानसिक रूप से बीमार लोगों में ऐसे व्यक्ति होते हैं जो लक्षणों का प्रदर्शन करते हैं जो रोमांटिक प्रभामंडल बनाने के लिए बहुत कम उपयोग करते हैं। मानसिक मंदता के गंभीर रूपों वाले नागरिक हैं, निर्लिप्त, आक्रामक। क्या इन लोगों को भी स्वस्थ के रूप में पहचाने जाने और उनका इलाज बंद करने की आवश्यकता है? भ्रम विकार से पीड़ित व्यक्ति के साथ दूसरों को कैसा व्यवहार करने की आवश्यकता होगी? धारणा और सोच के वैकल्पिक तरीके के रूप में उनके भ्रमपूर्ण निर्माणों को पहचानें?

अतीत और भविष्य के सुधारों के सार के बारे में

उल्लेखनीय है कि हॉल में बैठे केवल एक मनोचिकित्सक ने मानसिक आदर्श को खत्म करने के लिए सहकर्मियों के आह्वान पर आपत्ति जताई थी।

"हम, डॉक्टरों के रूप में, सिद्धांत रूप में आदर्श पर भरोसा करते हैं। जब रोगी ठीक हो जाता है तो वह सबसे पहले खुद को बीमारी से अलग करता है। अब एक चलन है जब हमारे सहयोगी इस स्थिति को बदलना चाहते हैं। लेकिन अगर ऐसा हुआ तो हम सभी भ्रमित हो जाएंगे और इससे बाहर नहीं निकल पाएंगे। तुम इस ओर नहीं जा सकते। हमें यह जानने की जरूरत है कि एक मानदंड क्या है और एक बीमारी क्या है, "बच्चों के मनश्चिकित्सा के लिए राष्ट्रीय केंद्र के संघीय राज्य बजटीय वैज्ञानिक संस्थान में बाल मनोचिकित्सा विभाग के एक शोधकर्ता, तात्याना क्रिलाटोवा ने अपने सहयोगियों को कहा।

यह ध्यान देने योग्य है कि सुधारकों ने आज रूस में मानसिक स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली को नष्ट करना शुरू नहीं किया। पिछली शताब्दी के 90 के दशक से शुरू होकर यह प्रक्रिया धीरे-धीरे और लगातार की जाती है।

यहाँ तात्याना क्रिलातोवा ने रूस में बाल मनोरोग के विनाश की प्रक्रिया के बारे में लिखा है "मानसिक स्वास्थ्य देश की समृद्धि, राजनीति और समाज की पवित्रता की गारंटी है": "1990 के दशक से, हमारे विकास के विनाश की प्रक्रियाएँ और राष्ट्रीय वैज्ञानिक स्कूलों की विरासत शुरू हो गई है। मिशनरियों की एक धारा, छद्म विज्ञान के स्वयंसेवक, जिन्हें विभिन्न अंतरराष्ट्रीय संगठनों और नींवों द्वारा समर्थित किया गया था, देश में आए।

इन संगठनों का उद्देश्य रूसी वैज्ञानिक स्कूलों के साथ बातचीत करना नहीं था, बल्कि उनके विचारों के लिए वाहनों की खोज करना था, भले ही मध्यम स्तर के पेशेवरों के बीच। उन्होंने बेशर्मी से हमारे चेहरे से इस बारे में बात की। … ये संरचनाएं, एक नियम के रूप में, पारंपरिक राष्ट्रीय स्कूलों के प्रति शत्रुतापूर्ण थीं, क्योंकि उन्हें सक्षम विशेषज्ञों के रूप में देखा जाता था। उन्होंने हर संभव तरीके से साबित कर दिया कि घरेलू विज्ञान पुराना और बेकार था … … इतने बड़े हमले का परिणाम बच्चों की निवारक सेवा का विनाश था।

समय के साथ मनोवैज्ञानिक, चिकित्सा और शैक्षणिक केंद्रों को बंद या पुन: स्वरूपित किया गया, और चिकित्सा विशेषज्ञों को पहले स्थान पर वापस ले लिया गया।

साथ ही ब्लैकमेल और डराने-धमकाने समेत तरह-तरह के हथकंडे अपनाए। हमारे घरेलू ढांचे के "विघटन" के तुरंत बाद, सभी प्रकार के एसओ एनपीओ, जो विदेशी विचारों के संवाहक थे, अपने स्थान पर चले गए।”

विश्व बैंक के दबाव में किए गए सामान्य चिकित्सकों के संस्थान (जीपी) की शुरूआत घरेलू मनोरोग के लिए विनाशकारी थी। जनरल प्रैक्टिस डॉक्टर या फैमिली डॉक्टर नाम का मतलब बच्चों सहित पूरे परिवार का इलाज है। इसलिए जाहिर है कि इस तरह के पुनर्गठन से बच्चों की कड़ी पर भी असर पड़ेगा।

निर्मित "फैमिली साइबोर्ग" को बाल मनोचिकित्सा की सभी बारीकियों को ध्यान में रखना होगा, जिसमें उम्र से संबंधित लक्षणों और सिंड्रोमों की अवधि शामिल है।एक जीपी के पास होने वाली जिम्मेदारियों और दक्षताओं की अत्यधिक विस्तृत श्रृंखला को देखते हुए, यह कहना सुरक्षित है कि मनोचिकित्सा के क्षेत्र में और विशेष रूप से, बाल मनोचिकित्सा के क्षेत्र में, प्रशिक्षण पूरा करने के बाद भी उसका ज्ञान कम होगा। एक मनोचिकित्सक के लिए, तो प्रतीक्षा करें आपको जीपी से पूर्ण मनोवैज्ञानिक सहायता की आवश्यकता नहीं होगी, "तात्याना क्रिलाटोवा लिखती हैं।

उनकी राय में, परिवर्तन के वर्तमान चरण का उद्देश्य जीपी के हाथों में मनोरोग देखभाल की एकाग्रता थी। यह सब इस तथ्य के साथ समाप्त होता है कि "पेशेवर मनोचिकित्सकों का केवल एक छोटा सा शेष हिस्सा कुछ अस्पतालों और औषधालयों में गंभीर रूप से बीमार रोगियों की सेवा करेगा," क्रिलाटोवा निश्चित है। मानसिक स्वास्थ्य देखभाल प्रदान करने का मुख्य बोझ सामान्य चिकित्सकों के कंधों पर पड़ेगा जो मनोचिकित्सक नहीं हैं। वे, जाहिरा तौर पर, मानक और विकृति विज्ञान की अवधारणाओं की अनुपस्थिति के नए प्रतिमान से आगे बढ़ते हुए, रोगियों के नहीं, बल्कि विशेष सोच और धारणा के साथ उज्ज्वल व्यक्तित्वों का इलाज करेंगे।

मनोरोग सुधारकों को एक निदान के साथ गोल मेज पर बोलने वाली एक युवती के शब्द बहुत पसंद आए। "हमें आपकी दया की आवश्यकता नहीं है," उसने जनता से कहा और कुछ कलंकित शब्दों के उपयोग को छोड़ने की मांग की, जिसका अर्थ है मानसिक विकृति। दया को अस्वीकार करने वाली युवती को यह संदेह नहीं है कि जैसे ही, कलंक और भेदभाव से लड़ने के आदर्श वाक्य के तहत, मानसिक स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली को नष्ट कर दिया जाता है, मानसिक विकार वाले लोगों को जेल भेज दिया जाएगा और वहां सस्ते ट्रैंक्विलाइज़र खिलाए जाएंगे। उपचार प्रक्रिया आसान, सरल और बिना किसी दया के होगी। क्रिलाटोवा ने अपने लेख में लिखा है कि पश्चिमी देशों में मनोरोग देखभाल में सुधार के वेक्टर को इसके पुरातनकरण की ओर निर्देशित किया जाता है, उपचार के जंगली और सरलीकृत तरीकों की ओर लौटने के लिए, मानसिक विकारों के विज्ञान की प्रगतिशील उपलब्धियों की अस्वीकृति की ओर।

"दुनिया जेलों में मनोरोग देखभाल विकसित करने की प्रवृत्ति विकसित कर रही है, जहां अनौपचारिक नागरिकों को अलगाव और" पुन: शिक्षा "के लिए भेजा जाएगा। दुर्भाग्य से, घटनाओं का तर्क अस्पताल से जेल संस्थागतकरण की ओर जाता है,”क्रिलाटोवा कहते हैं।

वैसे, मानदंड और विकृति विज्ञान की अवधारणाओं को धुंधला करना हमारे लिए कुछ अप्रत्याशित तरीके से काम कर सकता है। किसने कहा कि बीमारी के मानदंड की अस्पष्टता एक विशेष इच्छा और कुछ सरलता के साथ एक स्वस्थ व्यक्ति को मानसिक रूप से बीमार घोषित करने की अनुमति नहीं देगी?

सामान्य तौर पर, ऐसे सुधार समाज के लिए क्या हो सकते हैं? एक विज्ञान के रूप में और नैदानिक चिकित्सा की एक शाखा के रूप में मनोरोग के विनाश को आरंभिक परिवर्तनों के तार्किक समापन के रूप में देखा जाता है। आखिरकार, मनोरोग का मुख्य व्यवसाय आदर्श और उससे विचलन का अध्ययन है, यह विकृति विज्ञान का उपचार है। शक्तिशाली अव्यवस्थित क्षमता को पछाड़ना मुश्किल है जो मानसिक स्वास्थ्य और विकृति विज्ञान की परिभाषाओं को अस्वीकार करने के लिए कहता है, कॉल करता है समाज में व्यक्तियों के व्यवहार, धारणा और सह-अस्तित्व के आम तौर पर स्वीकृत मानदंडों के विनाश के लिए। क्या सामान्य तौर पर उन व्यक्तियों की समग्रता को कहा जा सकता है, जो संबंधों के किसी भी मानदंड से वंचित हैं, जो उन्हें एकजुट करते हैं, एक समाज?