ब्लैक डेथ के बारे में अज्ञानता और पूर्वाग्रह ने लाखों लोगों को कुचल दिया

2024 लेखक: Seth Attwood | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2023-12-16 16:05

प्लेग मानव जाति के इतिहास और संस्कृति में एक राक्षसी बीमारी के रूप में मजबूती से प्रवेश कर चुका है, जिससे कोई नहीं बच सकता - यहां तक कि खुद डॉक्टर भी नहीं। हजारों लाशों से भरे घरों, बर्बाद परिवारों, शहरों में महामारी ने घुसपैठ की। अब मानव जाति इस बीमारी के कारणों और इसका इलाज कैसे करती है, जानती है, लेकिन अतीत में, प्लेग का सामना करने के लिए चिकित्सक शक्तिहीन थे।

न तो ज्योतिष के ज्ञान और न ही प्राचीन अधिकारियों द्वारा लिखे गए प्राचीन ग्रंथों के अध्ययन ने मदद की। "Lenta.ru" प्लेग महामारी के बारे में बात करता है और कैसे उन्होंने मानव जाति को संक्रमण की वास्तविक प्रकृति के बारे में सोचने पर मजबूर किया।

प्लेग सबसे पुरानी बीमारियों में से एक है। पांच हजार साल पहले कांस्य युग में रहने वाले लोगों के दांतों में इसके रोगज़नक़ - यर्सिनिया पेस्टिस के निशान पाए गए थे। इस जीवाणु ने मानव इतिहास में दो सबसे घातक महामारियों का कारण बना है, जिसमें कई सौ मिलियन लोग मारे गए हैं। रोग आग की तरह फैल गया, पूरे शहरों को नष्ट कर दिया, और डॉक्टर इसका विरोध नहीं कर सके - मुख्य रूप से पूर्वाग्रह और चिकित्सा ज्ञान के निम्न स्तर के कारण। केवल एंटीबायोटिक दवाओं और टीकों के आविष्कार ने मानव जाति को प्लेग से उबरने की अनुमति दी, हालांकि इसका प्रकोप अभी भी दुनिया के विभिन्न हिस्सों में, यहां तक कि विकसित देशों में भी होता है।

साधन संपन्न हत्यारा

बीमारी सर्दी या फ्लू की तरह शुरू होती है: तापमान बढ़ जाता है, कमजोरी और सिरदर्द होता है। व्यक्ति को यह भी संदेह नहीं है कि उसकी बीमारी का कारण एक अदृश्य बैक्टीरियोलॉजिकल बम था - एक पिस्सू, जिसके अंदर प्लेग की छड़ी भरी हुई है। कीट को अवशोषित रक्त को घाव में वापस लाने के लिए मजबूर किया जाता है, और घातक जीवाणुओं की एक पूरी सेना शरीर में प्रवेश करती है। यदि वे लिम्फ नोड्स में प्रवेश करते हैं, तो रोगी रोग का एक बुबोनिक रूप विकसित करता है। गांठें बहुत सूज जाती हैं। मध्य युग में, उन्हें जला दिया गया और छेद दिया गया - स्वयं रोगी और आस-पास के लोगों की हानि के लिए।

प्लेग का सेप्टिक रूप तब होता है जब प्लेग बेसिलस रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है, जिससे यह अंतःस्रावी रूप से जमा हो जाता है। थक्के ऊतक पोषण को बाधित करते हैं, और गैर-थक्के वाले रक्त, त्वचा में प्रवेश करते हुए, एक विशिष्ट काले दाने का कारण बनता है। एक संस्करण के अनुसार, त्वचा के काले पड़ने के कारण ही मध्य युग में प्लेग की महामारी को ब्लैक डेथ कहा गया था। सेप्टिक प्लेग अन्य रूपों की तुलना में कम आम है, लेकिन अतीत में, इससे मृत्यु दर लगभग एक सौ प्रतिशत तक पहुंच गई थी - उस समय एंटीबायोटिक्स ज्ञात नहीं थे।

अंत में, प्लेग के न्यूमोनिक रूप ने ब्लैक डेथ को अलग बना दिया। पहली महामारी, जस्टिनियन प्लेग के दौरान, हेमोप्टाइसिस का लगभग कोई उल्लेख नहीं था, लेकिन मध्य युग में यह लक्षण बूबो के समान ही सामान्य था। बैक्टीरिया फेफड़ों में प्रवेश कर गए और निमोनिया का कारण बने, और रोगी ने प्लेग बेसिलस को बाहर निकाला, जो अन्य लोगों के श्वसन अंगों में प्रवेश कर गया। ब्लैक डेथ के दौरान, रोग एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में फैल गया था और उसे वैक्टर के रूप में पिस्सू की आवश्यकता नहीं थी।

अतीत में फेफड़ों में एक रोगज़नक़ के अंतर्ग्रहण का मतलब लगभग हमेशा निश्चित मृत्यु होता है - पर्याप्त एंटीबायोटिक उपचार के बिना, एक व्यक्ति की दो से तीन दिनों में मृत्यु हो जाती है। यह फुफ्फुसीय रूप है जो XIV सदी में लाखों लोगों की मृत्यु के लिए जिम्मेदार है।

मौत की लहरें

तीन ज्ञात प्रमुख प्लेग महामारियाँ हैं। जस्टिनियन प्लेग, जो 541 ईस्वी में शुरू हुआ, ने दो शताब्दियों में दुनिया भर में लगभग दस करोड़ लोगों को मार डाला और यूरोप की आधी आबादी का सफाया कर दिया। ब्लैक डेथ, बीमारी की दूसरी लहर, ने दो दशकों तक हंगामा किया और अनुमानित एक से दो सौ मिलियन लोगों के जीवन का दावा किया, जिससे यह मानव इतिहास में सबसे घातक गैर-वायरल महामारी बन गया।तीसरी महामारी, जो चीन में शुरू हुई और लगभग एक सदी (1855 से 1960 तक) तक चली, ने दस मिलियन से अधिक लोगों की जान ले ली।

प्लेग का इतिहास दस हजार साल पहले शुरू हुआ था, जब अपेक्षाकृत हानिरहित मिट्टी बैक्टीरिया येर्सिनिया स्यूडोट्यूबरकुलोसिस, जो केवल हल्के गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल परेशान का कारण बनता है, ने कई उत्परिवर्तन प्राप्त किए जो इसे मानव फेफड़ों को उपनिवेशित करने की इजाजत देता है। फिर पीएलए जीन में परिवर्तन ने जीवाणु को अत्यंत विषैला बना दिया: इसने फेफड़ों में प्रोटीन को तोड़ना और लसीका तंत्र के माध्यम से पूरे शरीर में गुणा करना सीखा, जिससे बूबो बन गए। इन्हीं उत्परिवर्तनों ने उसे हवाई बूंदों द्वारा संचरित होने की क्षमता दी। जैसा कि कई मामलों में, महामारी मनुष्यों और वन्यजीवों के बीच निकट संपर्क के कारण होती है।

लगभग चार हजार साल पहले, उत्परिवर्तन हुआ जिसने यर्सिनिया पेस्टिस को अत्यधिक विषैला बना दिया, जो कृन्तकों, मनुष्यों और अन्य स्तनधारियों के माध्यम से पिस्सू द्वारा संचरित होने में सक्षम था। स्तनधारियों पर परजीवीकरण करने वाले रक्त-चूसने वाले कीड़ों ने यात्रियों के साथ लंबी दूरी तय की। पिस्सू को सामान और व्यापारिक वस्तुओं में ले जाया गया, इसलिए व्यापार का विकास महामारी के कारणों में से एक बन गया। जस्टिनियन प्लेग मध्य एशिया में उत्पन्न हुआ, लेकिन पहले व्यापार चैनलों के माध्यम से अफ्रीका में प्रवेश किया, और वहां से बीजान्टिन कॉन्स्टेंटिनोपल तक पहुंच गया - पहली सहस्राब्दी ईस्वी का घनी आबादी वाला शहर और विश्व केंद्र। महामारी के चरम पर बीमारी के बुबोनिक और सेप्टिक रूपों ने एक दिन में पांच हजार निवासियों को मार डाला।

ब्लैक डेथ प्लेग बेसिलस के एक अन्य तनाव के कारण हुआ था, जो जस्टिनियन प्लेग के प्रेरक एजेंट का प्रत्यक्ष वंशज नहीं है। ऐसा माना जाता है कि महामारी के आवेगों में से एक 13 वीं शताब्दी में मंगोल विजय थी, जिसके कारण व्यापार और कृषि में गिरावट आई और फिर अकाल पड़ा। जलवायु परिवर्तन ने भी एक भूमिका निभाई, जब लंबे समय तक सूखे के कारण कृन्तकों का बड़े पैमाने पर प्रवास हुआ, जिसमें मर्मोट भी शामिल थे, जो मानव बस्तियों के करीब थे। जानवरों की भीड़ के कारण, एक एपिज़ूटिक उत्पन्न हुआ - जानवरों में एक महामारी का एक एनालॉग।

चूंकि मर्मोट मांस को एक विनम्रता माना जाता था, इसलिए लोगों में इस बीमारी का प्रसार समय की बात थी।

प्लेग ने सबसे पहले एशिया, मध्य पूर्व, अफ्रीका को मारा और व्यापारी जहाजों ने यूरोप में प्रवेश किया, जहाँ इसने अनुमानित 34 मिलियन लोगों को मार डाला।

तीसरी महामारी 1855 में चीन में बुबोनिक प्लेग के प्रकोप के साथ शुरू हुई, जिसके बाद यह संक्रमण अंटार्कटिका को छोड़कर सभी महाद्वीपों में फैल गया। प्राकृतिक फोकस युन्नान प्रांत में था, जो अभी भी एक महामारी विज्ञान के खतरे को वहन करता है। 19वीं शताब्दी के उत्तरार्ध में, चीनी खनिजों के निष्कर्षण को बढ़ाने के लिए इस क्षेत्र में बसने लगे, जिसकी उच्च मांग थी। लेकिन इससे पीले-छाती वाले चूहों वाले लोगों का निकट संपर्क हुआ, जो प्लेग-संक्रमित पिस्सू से बसे हुए थे। शहरी आबादी की वृद्धि और भीड़भाड़ वाले परिवहन मार्गों के उद्भव ने बुबोनिक प्लेग के लिए रास्ता खोल दिया। हांगकांग से, प्लेग ब्रिटिश भारत में फैल गया, जहां इसने दस लाख लोगों के जीवन का दावा किया, और अगले तीस वर्षों में - 12.5 मिलियन।

खतरनाक पूर्वाग्रह

अन्य महामारियों की तरह, संक्रामक रोगों की प्रकृति के बारे में प्रचलित गलत धारणाओं ने प्लेग के प्रसार में योगदान दिया। मध्ययुगीन डॉक्टरों के लिए, प्राचीन विचारकों हिप्पोक्रेट्स और अरस्तू का अधिकार निर्विवाद था, और उनके कार्यों का गहन अध्ययन उन सभी के लिए अनिवार्य था जो अपने जीवन को चिकित्सा से जोड़ने जा रहे थे।

हिप्पोक्रेट्स के सिद्धांतों के अनुसार, बीमारी प्राकृतिक कारकों और व्यक्ति की जीवन शैली के कारण होती है। एक समय में, यह विचार आम तौर पर उन्नत था, क्योंकि हिप्पोक्रेट्स से पहले, बीमारियों को आमतौर पर अलौकिक शक्तियों के हस्तक्षेप का परिणाम माना जाता था। हालांकि, प्राचीन यूनानी चिकित्सक को मानव शरीर रचना विज्ञान और शरीर विज्ञान का बहुत कम ज्ञान था, इसलिए उनका मानना था कि रोगी को ठीक होने के लिए, उसकी ठीक से देखभाल करना आवश्यक है ताकि शरीर स्वयं रोग का सामना कर सके।

विश्वविद्यालय में पढ़े-लिखे मध्ययुगीन डॉक्टर बीमारी के इलाज में सबसे कम अनुभवी थे, लेकिन उन्हें उच्च दर्जा और अधिकार प्राप्त था। वे शरीर रचना विज्ञान के बारे में ज्यादा नहीं जानते थे, और वे सर्जरी को एक गंदा व्यापार मानते थे। धार्मिक अधिकारियों ने शव परीक्षण का विरोध किया, इसलिए यूरोप में बहुत कम विश्वविद्यालय थे जिन्होंने मानव शरीर की संरचना पर ध्यान दिया। मौलिक चिकित्सा सिद्धांत हास्य सिद्धांत था, जिसके अनुसार मानव स्वास्थ्य चार तरल पदार्थों के संतुलन पर निर्भर करता था: रक्त, लसीका, पीला पित्त और काला पित्त।

अधिकांश मध्ययुगीन सैद्धांतिक चिकित्सक अरस्तू के सिद्धांत में विश्वास करते थे कि प्लेग मिआस्म्स - वाष्प के कारण होता है जो हवा को "खराब" बनाता है। कुछ का मानना था कि आकाशीय पिंडों के प्रतिकूल स्थान के कारण मिआस्म का निर्माण हुआ, अन्य ने भूकंप, दलदलों से हवा, खाद की घृणित गंध और सड़ती हुई लाशों को दोषी ठहराया। 1365 के चिकित्सा ग्रंथों में से एक में कहा गया है कि हास्य सिद्धांत और ज्योतिष के ज्ञान के बिना प्लेग को ठीक नहीं किया जा सकता है, जो अभ्यास करने वाले चिकित्सक के लिए बहुत महत्वपूर्ण हैं।

प्लेग का मुकाबला करने के लिए सभी निवारक उपायों को कथित रूप से दक्षिण से आने वाली जहरीली हवा को खत्म करने के लिए कम कर दिया गया था। डॉक्टरों ने उत्तर दिशा में खिड़कियों वाले घर बनाने की सलाह दी। समुद्री तटों से बचना भी आवश्यक था, क्योंकि यह तथ्य कि बंदरगाह शहरों में प्लेग का प्रकोप शुरू हुआ, चिकित्सा अधिकारियों के ध्यान से बच नहीं पाया। केवल वे कल्पना नहीं कर सकते थे कि यह रोग व्यापार मार्गों से फैलता है, और समुद्र की हवा में मंडराता नहीं है। प्लेग से बीमार न होने के लिए, माना जाता है कि आपको अपनी सांस रोककर रखने, कपड़े से सांस लेने या सुगंधित जड़ी-बूटियों को जलाने की जरूरत है। इस बीमारी के खिलाफ परफ्यूम, कीमती पत्थरों और सोने जैसे धातुओं का इस्तेमाल किया जाता था।

यह माना जाता था कि बूबो में प्लेग का जहर होता है जिसे हटाया जाना चाहिए। उन्होंने उन्हें छेद दिया, उन्हें जला दिया, जहर को चूसने वाला मरहम लगाया, लेकिन साथ ही बैक्टीरिया भी निकल गए जो दूसरों को संक्रमित कर सकते थे। इस तथ्य के बावजूद कि डॉक्टरों ने, जैसा कि उन्होंने सोचा था, सभी आवश्यक सुरक्षात्मक उपाय किए, उनमें से कई की मृत्यु हो गई। अन्य, यह महसूस करते हुए कि उनका उपचार अप्रभावी था, उन्होंने अपनी सलाह का पालन किया और शहरों से भाग गए, हालांकि प्लेग ने उन्हें केंद्रों से कुछ दूरी पर पछाड़ दिया। इस तथ्य के बावजूद कि प्लेग ने मध्ययुगीन चिकित्सा की पूर्ण नपुंसकता का प्रदर्शन किया, डॉक्टरों ने जल्द ही प्राचीन अधिकारियों पर अपनी निर्भरता को दूर नहीं किया और अपने स्वयं के अवलोकन और अनुभव पर चले गए।

नया युग

स्वतंत्रता-प्रेमी नागरिकों और व्यापारियों के लगातार विरोध के बावजूद, संगरोध कुछ प्रभावी तरीकों में से एक साबित हुआ है (हालांकि अलग-अलग सफलता के साथ)। वेनिस में, बंदरगाह में जहाजों के प्रवेश के लिए एक विलंब स्थापित किया गया था, जो 40 दिनों तक चला ("संगरोध" शब्द इतालवी क्वारंटा गियोर्नी - "चालीस दिन") से आया है। प्लेग-संक्रमित क्षेत्रों से आने वाले लोगों के लिए एक समान उपाय पेश किया गया था। नगर परिषदों ने डॉक्टरों - प्लेग डॉक्टरों - को विशेष रूप से बीमारी के इलाज के लिए काम पर रखना शुरू किया, जिसके बाद वे भी संगरोध में चले गए।

महामारी द्वारा मारे गए कई प्रमुख सिद्धांतकारों के साथ, अनुशासन नए विचारों के लिए खुला था। विश्वविद्यालय चिकित्सा विफल रही, इसलिए लोगों ने चिकित्सकों की ओर अधिक रुख करना शुरू कर दिया। शल्य चिकित्सा के विकास के साथ, मानव शरीर के प्रत्यक्ष अध्ययन पर अधिक से अधिक ध्यान दिया जाने लगा। चिकित्सा ग्रंथों का लैटिन से व्यापक दर्शकों के लिए सुलभ भाषाओं में अनुवाद किया जाने लगा, जिसने विचारों के संशोधन और विकास को प्रेरित किया।

कुल मिलाकर, महामारी ने स्वास्थ्य प्रणालियों के विकास में योगदान दिया है

प्लेग का असली कारण - यर्सिनिया पेस्टिस - ब्लैक डेथ के कुछ सदियों बाद ही खोजा गया था। इसे लुई पाश्चर के उन्नत विचारों के वैज्ञानिकों के बीच प्रसार से मदद मिली, जिन्होंने 19 वीं शताब्दी में कई बीमारियों के कारणों पर विचारों को बदल दिया। वैज्ञानिक, जो माइक्रोबायोलॉजी के संस्थापक बने, यह साबित करने में सक्षम थे कि संक्रामक रोग सूक्ष्मजीवों के कारण होते हैं, न कि शरीर के संतुलन में गड़बड़ी और गड़बड़ी के कारण, जैसा कि उनके शिक्षक और सहयोगी क्लाउड बर्नार्ड सहित समकालीनों ने सोचना जारी रखा। पाश्चर ने एंथ्रेक्स, हैजा और रेबीज के खिलाफ उपचार के तरीके विकसित किए और पाश्चर संस्थान की स्थापना की, जो अब से खतरनाक संक्रमणों के खिलाफ लड़ाई का केंद्र बन गया।