महामारी समाप्त होने से पहले हमारे लिए आगे क्या है?

2024 लेखक: Seth Attwood | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2023-12-16 16:05

डेढ़ साल से अधिक समय से मानवता कोरोनावायरस महामारी से असफल रूप से लड़ रही है। इस समय के दौरान, त्वरित गति से, न केवल टीके बनाना संभव था, बल्कि लोगों को सामूहिक रूप से टीकाकरण शुरू करना भी संभव था। हालांकि, स्थिति अभी भी इससे बहुत प्रभावित नहीं हुई है। नए डेल्टा स्ट्रेन के आगमन के साथ, वायरस और भी अधिक संक्रामक और खतरनाक हो गया है।

इस बार रूस में एक बड़े पैमाने पर त्रासदी आई है। देश में कोविड-19 से प्रतिदिन 700 से अधिक लोगों की मौत होती है, जबकि हमें समय-समय पर यह दुखद समाचार सुनाया जाता है कि एंटी-रिकॉर्ड फिर से नया हो गया है। इस बीच, वैज्ञानिक एक ऐसी दवा बनाने पर काम कर रहे हैं जो बीमारी के पाठ्यक्रम को कम कर सकती है और मौतों की संख्या को कम कर सकती है, लेकिन इस क्षेत्र में कोई सफलता अभी भी दिखाई नहीं दे रही है।

इस स्थिति में, शायद हर कोई सोचता है कि आगे हमारा क्या इंतजार है? महामारी का अंत कब और कैसे होगा? यहां तक कि वैज्ञानिक समुदाय के बीच भी पूछे गए सवालों का कोई स्पष्ट जवाब नहीं है। यह आश्चर्य की बात नहीं है, क्योंकि घटनाओं का आगे विकास कई कारकों पर निर्भर करता है। हालांकि, अभी जो हमारा इंतजार कर रहा है, उसकी कम से कम समझ पाना काफी संभव है। ऐसा करने के लिए, आपको पिछले महामारियों के इतिहास से खुद को परिचित करना होगा, जो पहले से ही एक से अधिक बार हो चुकी हैं।

बीमारियाँ कैसे जाती हैं?

क्या हम कोरोनावायरस को हमेशा के लिए भूल सकते हैं? मानव जाति के इतिहास में, केवल दो रोग थे जो पूरी तरह से समाप्त हो गए थे - चेचक और चेचक। पहली बीमारी बहुत जानलेवा थी, क्योंकि इसने लगभग एक तिहाई संक्रमित लोगों की जान ले ली। बीमारों के शरीर दर्दनाक फफोले से ढके हुए थे, जबकि वायरस अंगों को संक्रमित कर देता था, जिससे मृत्यु हो जाती थी। 1978 में इस बीमारी की आखिरी शिकार 40 वर्षीय ब्रिटिश महिला जेनेट पार्कर थीं।

रिंडरपेस्ट एक वायरल बीमारी है जिसने गायों और कुछ अन्य आर्टियोडैक्टिल को प्रभावित किया है। उनका आखिरी मामला 2001 में केन्या में दर्ज किया गया था। इन दोनों महामारियों को गहन और वैश्विक टीकाकरण अभियानों द्वारा रोका गया है। लेकिन यह उम्मीद करने लायक नहीं है कि इसी तरह से COVID-19 को पूरी तरह से हरा दिया जाएगा।

न्यूयॉर्क यूनिवर्सिटी के स्कूल ऑफ ग्लोबल पब्लिक हेल्थ में महामारी विज्ञान के प्रोफेसर जोशुआ एपस्टीन का तर्क है कि किसी बीमारी का उन्मूलन अत्यंत दुर्लभ है, इतना अधिक कि इसे हमारे रोगों के शब्दकोश से पूरी तरह से मिटा दिया जाना चाहिए। वायरस पीछे हटते हैं या उत्परिवर्तित होते हैं, लेकिन वस्तुतः वे वैश्विक बायोम से गायब नहीं होते हैं।

पिछली महामारियों का कारण बनने वाले अधिकांश वायरस अभी भी हमारे पास हैं। डब्ल्यूएचओ के अनुसार, 2010 और 2015 के बीच, 3,000 से अधिक लोगों ने बैक्टीरिया को अनुबंधित किया जो बुबोनिक और न्यूमोनिक प्लेग दोनों का कारण बनता है। और 1918 के इन्फ्लूएंजा महामारी के पीछे का वायरस, जिसने दुनिया को तबाह कर दिया और कम से कम 50 मिलियन लोगों को मार डाला, अंततः फ्लू के कम घातक संस्करणों में बदल गया। इसके वंशज मौसमी फ्लू उपभेदों में विकसित हुए जो आज तक ग्रह के विभिन्न हिस्सों पर समय-समय पर हमला करते हैं।

1918 के फ्लू की तरह, SARS-CoV-2 वायरस के उत्परिवर्तित होने की संभावना है। मानव प्रतिरक्षा प्रणाली अंततः अनुकूल हो जाएगी और स्वयं रोग का विरोध करने में सक्षम होगी, लेकिन यह तभी होगा जब बहुत से लोग बीमार हो जाते हैं और मर जाते हैं। इसलिए, झुंड प्रतिरक्षा प्राप्त करना स्पष्ट रूप से ऐसा कुछ नहीं है जिसके लिए मानवता को अब प्रयास करना चाहिए। एक महामारीविद और येल विश्वविद्यालय के निदेशक साद ओमर इस बारे में बात करते हैं।

विशेषज्ञों का मानना है कि बीमारी के प्रसार को धीमा करने और इसके परिणामों से निपटने के तरीकों को खोजने का एकमात्र सुरक्षित तरीका है।आज, उदाहरण के लिए, कीट नियंत्रण और उन्नत स्वच्छता प्लेग महामारी पर अंकुश लगा रही है, और आधुनिक चिकित्सा एंटीबायोटिक दवाओं के साथ किसी भी नए मामले का इलाज कर सकती है।

क्या वैक्सीन दुनिया को कोरोनावायरस से बचा पाएगी?

कोरोनावायरस के खिलाफ लड़ाई में, वैज्ञानिकों ने टीकों का विकल्प चुना है। लेकिन कितनी जल्दी टीकाकरण महामारी को रोक सकता है? आज तक, दुनिया की केवल 28 प्रतिशत आबादी को COVID-19 वैक्सीन की कम से कम एक खुराक मिली है। वैक्सीन वितरण अत्यधिक असमान रहता है। यूरोपीय संघ में, टीकाकरण के योग्य लगभग तीन चौथाई आबादी को कम से कम आंशिक रूप से टीका लगाया जाता है। संयुक्त राज्य अमेरिका में, 12 वर्ष और उससे अधिक उम्र के 68 प्रतिशत लोगों को टीका लगाया जाता है। रूस में, 26.7% आबादी को टीकों की कम से कम एक खुराक मिली।

अन्य देशों में, टीकाकरण बहुत धीमी है। बाहरी लोगों में इंडोनेशिया, भारत और साथ ही कई अफ्रीकी देश हैं। हालांकि, भले ही निकट भविष्य में दुनिया की पूरी आबादी को जल्दी से टीका लगाना संभव हो जाए, इस बात की कोई 100% गारंटी नहीं है कि यह महामारी को रोक देगा।

जैसा कि हम देख सकते हैं, वायरस के नए रूप सामने आ रहे हैं जो न केवल अधिक संक्रामक हैं, बल्कि प्रतिरक्षा प्रणाली से भी बेहतर तरीके से बचते हैं। डेल्टा वर्तमान में अब तक खोजा गया सबसे खतरनाक उत्परिवर्तन है। यह उन लोगों को प्रभावित करता है जिन्होंने टीके की दो खुराक भी प्राप्त की है। प्रारंभिक शोध से पता चलता है कि लैम्ब्डा स्ट्रेन कुछ टीकों के लिए प्रतिरोधी भी हो सकता है।

वास्तव में, वायरस की तेजी से उत्परिवर्तित करने की क्षमता टीकाकरण की सभी आशाओं को पूरी तरह से कम कर सकती है। वैज्ञानिकों के अनुसार हर 6 महीने में नई नस्लें पृथ्वी पर दिखाई देंगी। ऐसे में महामारी लंबे समय तक टल सकती है।

"कभी-कभी हम दो कदम आगे और एक कदम पीछे ले जाते हैं," मिनेसोटा विश्वविद्यालय में संक्रामक रोग अनुसंधान और नीति केंद्र के निदेशक माइकल ओस्टरहोम कहते हैं।

कोरोनावायरस महामारी का अंत कैसे होगा

संभावित और सबसे संभावित परिदृश्यों में से एक यह है कि विज्ञान के ऐसा करने से पहले ही समाज स्वयं महामारी के अंत की घोषणा करने की कोशिश करेगा। यानी लोग बीमारी और यहां तक कि मौत के गंभीर परिणामों को आसानी से स्वीकार कर लेंगे। ऐसा अक्सर पिछली महामारियों के साथ हुआ है।

उदाहरण के लिए, इन्फ्लूएंजा को अब एक महामारी नहीं माना जाता है, लेकिन यह स्थानिक है। वहीं, दुनिया में इस बीमारी से सालाना 280 से 600 हजार लोगों की मौत हो जाती है। बेशक, घटनाओं के इस तरह के विकास के लिए, मानवता को कम से कम आंशिक रूप से बीमारी को नियंत्रण में रखना सीखना चाहिए और उस पैमाने की अनुमति नहीं देनी चाहिए जो हम अभी देख रहे हैं।

मैसाचुसेट्स जनरल अस्पताल के एक निर्णय निर्माता और हार्वर्ड मेडिकल स्कूल में एक सहायक प्रोफेसर जगप्रीत छतवाल कहते हैं, "अगर हम मरने वालों की संख्या को एक निश्चित स्तर तक ला सकते हैं और सामान्य स्थिति में लौट सकते हैं, तो कहा जा सकता है कि महामारी खत्म हो गई है।"

जब एक निश्चित क्षेत्र में किसी बीमारी के वैश्विक प्रसार को नियंत्रण में लाया जाता है, तो यह एक महामारी नहीं रह जाती है और एक महामारी बन जाती है। यही है, जब COVID-19 विश्व स्तर पर बनी रहती है, जिसे WHO "अपेक्षित या सामान्य" मानता है, तो संगठन इस बीमारी को "स्थानिक" कहेगा। ऐसे में यह कहना संभव होगा कि महामारी खत्म हो गई है। हालांकि, जाहिर तौर पर कोरोनावायरस हमेशा हमारे साथ रहेगा।