मिलिट्री फील्ड मेडिसिन: पुरातनता से हमारे दिनों तक

2024 लेखक: Seth Attwood | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2023-12-16 16:05

अपने पूरे इतिहास में युद्ध मानवता के साथ रहे हैं। सदियों से युद्ध करने के तौर-तरीके बहुत बदल गए हैं, लेकिन मृत्यु आज, साथ ही तीन हजार साल पहले, युद्ध के मैदानों पर अपनी भरपूर फसल काटती है। और, प्राचीन दुनिया की तरह, विशेषज्ञ जो अपने ज्ञान और प्रतिभा की मदद से लोगों को उसके हाथों से छीनने में सक्षम हैं, आज सोने में उनके वजन के लायक हैं।

प्राचीन विश्व

सैन्य डॉक्टरों का पहला उल्लेख प्राचीन चीनी लिखित स्रोत "हुआंग दी नेई जिंग" ("द येलो किंग्स ट्रीटीज़ ऑन द इनर") में पाया गया था। इस दस्तावेज़ को लिखने की अनुमानित तारीख कोई नहीं जानता, लेकिन यह निश्चित रूप से ज्ञात है कि 7 वीं शताब्दी ईसा पूर्व में। इ। झोउ युग के चिकित्सकों ने अपने काम में सक्रिय रूप से इसका इस्तेमाल किया।

हुआंग डि नी चिंग ग्रंथ अर्ध-पौराणिक चीनी सम्राट हुआंग डि और उनके सलाहकार क्यूई-बो के बीच संवादों के संग्रह की तरह दिखता है। यह ज्ञात है कि सम्राट 2700 ईसा पूर्व के आसपास रहते थे। ई।, लेकिन उनकी जीवनी और कार्यों के बारे में जानकारी दुर्लभ और विरोधाभासी है।

ग्रंथ में, दो ऋषि चिकित्सा की सूक्ष्मता, साथ ही दार्शनिक मुद्दों और एक व्यक्ति और पूरे राज्य के जीवन पर "स्वर्गीय शक्तियों" के प्रभाव पर चर्चा करते हैं। सम्राट और सलाहकार के बीच बातचीत सार में है, लेकिन इसका एक हिस्सा संवेदनाहारी जड़ी बूटियों के उपयोग, रक्तस्राव के लिए टूर्निकेट्स लगाने और घावों और जलने के लिए विभिन्न प्रकार के ड्रेसिंग के बहुत विशिष्ट विवरणों के लिए समर्पित है।

यूरोप में, यह ग्रंथ 19 वीं शताब्दी के अफीम युद्धों के दौरान ही ज्ञात हुआ, जब दुनिया भर में हर चीज में चीनी की रुचि जागृत हुई। दुर्भाग्य से, व्यावहारिक चिकित्सा ज्ञान ने प्राचीन साहित्यिक स्मारक के शोधकर्ताओं को विशेष रूप से आकर्षित नहीं किया। यिन-यांग विरोधों जैसी विदेशी दार्शनिक अवधारणाओं का अधिक बारीकी से अध्ययन किया गया है।

पश्चिम के इतिहास में, चिकित्सा स्थान पर हिप्पोक्रेट्स और गैलेन का दृढ़ता से कब्जा था, जिनकी सैन्य और नागरिक दोनों, एस्कुलेपियनों के बीच की स्थिति अडिग थी। हिप्पोक्रेट्स से पहले, यह माना जाता था कि युद्ध में प्राप्त घाव सहित किसी भी बीमारी को देवताओं की प्रार्थना से ठीक किया जा सकता है। प्राचीन ग्रीस में, उपचार की आवश्यकता वाले व्यक्ति ने एस्क्लेपियस भगवान से प्रार्थना की और रात को उनकी वेदी पर बिताया।

साथ ही यह नहीं सोचना चाहिए कि सभी उपचार ईश्वरीय इच्छा की अपेक्षा तक सीमित थे। डॉक्टरों ने पट्टियां लगाईं, दवाएं लिखीं और यहां तक कि सर्जरी भी की। लेकिन यह सब इतने आदिम स्तर पर था कि अधिक बार इसने रोगी को अच्छे से ज्यादा नुकसान नहीं पहुंचाया।

हिप्पोक्रेट्स की योग्यता यह थी कि वह विभिन्न स्कूलों के चिकित्सा ज्ञान को व्यवस्थित करने वाले पहले व्यक्ति थे, प्रभावी लोगों का चयन करते थे और उन्हें "हिप्पोक्रेट्स संग्रह" में डालते थे, जिसमें 60 चिकित्सा ग्रंथ शामिल थे। प्राचीन वैज्ञानिक के काम में सैन्य क्षेत्र की चिकित्सा पर बहुत ध्यान दिया गया था। उन्होंने ड्रेसिंग का एक नक्शा विकसित किया, और स्प्लिंट्स और रिपोजिशन डिस्लोकेशन को लागू करने के कई प्रभावी तरीके भी प्रस्तावित किए।

हिप्पोक्रेट्स की सबसे महत्वपूर्ण उपलब्धियों में से एक क्रैनियोटॉमी पर विस्तृत निर्देश था। जाहिर है, इस नेतृत्व ने युद्ध के मैदान में पीड़ित एक से अधिक सैनिकों की जान बचाई। "द फादर ऑफ मेडिसिन" दवाओं के बारे में नहीं भूले - औषधीय हर्बल काढ़े के उनके विवरण जो पेचिश में मदद करते हैं, प्राचीन काल में सैनिकों के लिए ड्रेसिंग के निर्देशों से कम नहीं थे।

जब ट्रोजन और पेलोपोनेसियन युद्ध गरजे, तो फील्ड डॉक्टर अब कोई आश्चर्य नहीं थे और हर जगह सैनिकों के साथ थे। इसकी पुष्टि होमर और अन्य प्राचीन यूनानी लेखकों के कार्यों के अंशों से होती है। उस समय के सैन्य चिकित्सकों ने चतुराई से घावों से तीर के निशान हटा दिए, रक्त को जलते हुए पाउडर से रोक दिया, और काफी प्रभावी ढंग से ड्रेसिंग की।

तब भी गोजातीय आंतों से तांबे की सुई और धागे का इस्तेमाल किया जाता था, जिससे गहरे कटे और कटे हुए घावों को सिल दिया जाता था। यह तुरंत कहा जाना चाहिए कि उस समय सैनिकों में निर्दिष्ट कर्तव्यों के साथ कोई नियमित चिकित्सा इकाई नहीं थी। अक्सर, घायलों ने स्वयं मदद की या हथियारों में कामरेडों द्वारा उनकी सहायता की गई।

फ्रैक्चर की स्थिति में, तात्कालिक साधनों से एक साधारण स्प्लिंट बनाया गया था, और यदि अंग गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त हो गया था और इससे योद्धा की जान को खतरा था, तो उसे बस कुल्हाड़ी से काट दिया गया था, फिर स्टंप को दाग दिया गया था। एक लाल-गर्म लोहे के साथ। इस तरह के ऑपरेशन के दौरान मृत्यु दर बहुत अधिक थी, और बाद में और भी अधिक रोगियों की मृत्यु जटिलताओं से हुई। जिन लड़ाकों को शरीर और सिर पर गंभीर मर्मज्ञ घाव मिले थे, उन्हें आमतौर पर मौत के घाट उतार दिया जाता था और वे दवा पर निर्भर न होकर बस अपने घंटे या चमत्कारी उपचार की प्रतीक्षा करते थे।

सेना में प्राथमिक चिकित्सा, जिसे संगठित कहा जा सकता है, प्राचीन रोम की सेनाओं में दिखाई दी। प्रतिनियुक्तियों की विशेष इकाइयाँ थीं (प्रतिनिधि - दूत शब्द से), जिनके पास हथियार नहीं थे और वे केवल युद्ध के मैदान में घायलों को इकट्ठा करने और उन्हें डंडे से सैन्य शिविर तक एक आदिम स्ट्रेचर पर ले जाने में लगे हुए थे।

शिविर में, पीड़ितों की प्रतीक्षा चिकित्सा कर्मियों द्वारा की जाती थी, जिनमें से प्रत्येक सदस्य के अपने कर्तव्य थे। मुख्य चिकित्सक ने निदान किया और घायलों को ठीक किया, मुख्य कर्मचारियों ने ड्रेसिंग और ऑपरेशन किया, और छात्रों ने सहायता की, विभिन्न कार्य किए और अनुभव प्राप्त किया।

सबसे पहले, पुजारी चिकित्सा में लगे हुए थे, लेकिन तब वे पर्याप्त नहीं थे और धनी रोमनों के अच्छी तरह से प्रशिक्षित बच्चों को सैन्य क्षेत्र की चिकित्सा इकाइयों में भेजा जाने लगा। रोमन अभिजात वर्ग के इन अप्रवासियों में से एक प्रसिद्ध गैलेन था, जो अपने युग की दवा से लगभग एक हजार साल आगे था।

किंवदंती के अनुसार, गैलेन को अपने पिता द्वारा एक डॉक्टर के रूप में अध्ययन करने के लिए दिया गया था, जिसे एक सपने में दिखाई देने वाले भगवान एस्क्लेपियस ने इसमें सलाह दी थी। चार लंबे वर्षों के लिए, युवक ने पेरगाम में स्थित प्राचीन दुनिया में हीलर भगवान का सबसे प्रसिद्ध मंदिर - एस्क्लेपियन में चिकित्सा विज्ञान के ग्रेनाइट को कुतर दिया।

लेकिन याजकों के बीच कई साल गैलेन को थोड़ा सा लगा और वह क्रेते में और फिर साइप्रस में अध्ययन करने गया। एक संस्करण यह भी है कि इसके बाद, चिकित्सा के प्रति उत्साही रोमन शांत नहीं हुए और मिस्र के अलेक्जेंड्रिया के ग्रेट मेडिकल स्कूल में अपनी शिक्षा जारी रखी।

उस समय उपलब्ध दवा की सभी सूक्ष्मताओं का अध्ययन करने के बाद, गैलेन पेर्गमम लौट आया और एक चिकित्सक के रूप में अभ्यास करना शुरू कर दिया। उनके पहले रोगी ग्लैडीएटर थे, जिन्हें डॉक्टर ने इतनी उच्च गुणवत्ता वाली देखभाल प्रदान की कि चार साल के काम में केवल पांच रोगियों की मृत्यु हो गई। एक डॉक्टर की प्रभावशीलता को समझने के लिए, यह उल्लेखनीय है कि पिछले छह वर्षों में 60 से अधिक लोगों की मृत्यु हुई है।

एक कुशल मरहम लगाने वाले की प्रसिद्धि ने गैलेन को रोम तक पहुँचाया, जहाँ उन्हें स्वयं सम्राट आर्क ऑरेलियस और फिर कोमोडस को ठीक करने का काम सौंपा गया था। बाद में, सक्रिय अभ्यास पूरा करने के बाद, पहले से ही अधेड़ गैलेन वैज्ञानिक कार्यों के लिए बैठ गए। खंडित ज्ञान और विधियों को व्यवस्थित करने के बाद, उन्होंने एक एकीकृत सामंजस्यपूर्ण चिकित्सा सिद्धांत बनाया, जो अभी भी विशेषज्ञों के लिए प्रभावशाली है।

अपने समय के लिए, गैलेन सिर्फ एक प्रतिभाशाली व्यक्ति थे। वैज्ञानिक ने साबित किया कि यह मस्तिष्क है, हृदय नहीं, जो मानव क्रियाओं को नियंत्रित करता है, संचार प्रणाली का वर्णन करता है, तंत्रिका तंत्र के रूप में ऐसी अवधारणा पेश करता है और एक विज्ञान के रूप में फार्माकोलॉजी की स्थापना करता है।

हिप्पोक्रेट्स ने अपनी तमाम खूबियों के बावजूद वास्तविक चिकित्सा की ओर केवल एक कदम बढ़ाया। गैलेन ने अपना काम जारी रखा और अमूर्त अवधारणाओं से मानव शरीर और उसके उपचार का पूरी तरह से प्रभावी विज्ञान बनाया।

मध्य युग

मध्य युग ने मानव जाति को महान गैलेन के नक्शेकदम पर चलने वाले कई उत्कृष्ट डॉक्टर दिए। इतिहास का यह दौर बड़े और छोटे सैन्य संघर्षों और महामारियों से भरा है, इसलिए एक भी विशेषज्ञ के पास अभ्यास की कमी नहीं थी।

इन स्थितियों में सैन्य चिकित्सा छलांग और सीमा से आगे बढ़ी। विश्वविद्यालयों में डॉक्टरों को धर्मशास्त्रियों के साथ प्रशिक्षित किया गया था और उन और अन्य दोनों की मांग अविश्वसनीय रूप से अधिक थी।सबसे अच्छे विशेषज्ञों को एक-दूसरे के सम्राटों और सैन्य नेताओं द्वारा शिकार किया गया था, जो अभ्यास और वैज्ञानिक अनुसंधान के लिए उचित वेतन और आदर्श परिस्थितियों की पेशकश करते थे।

बेरोजगारी ने कम से कम कुशल चिकित्सकों को भी धमकी नहीं दी। यदि राजाओं, बैरन और बिशप द्वारा चिकित्सा विज्ञान के प्रकाशकों का उपयोग किया जाता था, तो वे चिकित्सक जो सरल थे, सक्रिय रूप से शहरवासियों और किसानों को चंगा करते थे या विदारक कमरों में दिनों के लिए गायब हो जाते थे, जिससे प्लेग और हैजा की लाशें खुल जाती थीं।

मध्य युग के सबसे पहले प्रसिद्ध डॉक्टरों में से एक को जॉन ब्रैडमोर कहा जा सकता है, जिन्हें अंग्रेजी राजा हेनरी चतुर्थ का दरबारी सर्जन माना जाता था। शाही चिकित्सक न केवल चिकित्सा में उत्कृष्ट थे, उन्हें 14 वीं -15 वीं शताब्दी के सबसे कुशल जालसाजों में से एक और एक उत्कृष्ट लोहार के रूप में भी जाना जाता है।

1403-1412 में, ब्रैडमोर ने अपने जीवन का मुख्य कार्य - चिकित्सा ग्रंथ "फिलोमेना" लिखा। इससे बहुत अधिक व्यावहारिक लाभ नहीं हुआ, क्योंकि अधिकांश ठुमके में घिनौने विवरण थे, जिनमें से प्रतिष्ठित रोगियों ने अपने स्वास्थ्य को अदालत के सर्जन को सौंप दिया था।

लेकिन यह ब्रैडमोर की खूबियों को कम नहीं करता है। सर्जन के सबसे प्रसिद्ध रोगी भविष्य के राजा हेनरी वी थे, जो श्रुस्बरी की लड़ाई में एक तीर से चेहरे पर घायल हो गए थे। चोट लगने के तुरंत बाद, 16 वर्षीय राजकुमार को निकटतम महल में ले जाया गया, जहां डॉक्टर केवल हथियार के शाफ्ट को निकालने में कामयाब रहे।

तीर ने हेनरिक को बायीं आंख के नीचे मारा और कम से कम 15 सेंटीमीटर सिर में प्रवेश किया। टिप, जो चमत्कारिक ढंग से मस्तिष्क को नहीं छूती थी, घायल व्यक्ति के सिर में रह गई और कोई नहीं जानता था कि इसे कैसे हटाया जाए। इसलिए उन्होंने राज्य के सबसे कुशल सर्जन माने जाने वाले जॉन ब्रैडमोर को बुलवाया।

डॉक्टर ने रोगी की जांच करने के बाद महसूस किया कि पुल्टिस और काढ़े के साथ टिप को हटाना संभव नहीं होगा। इसलिए, उसी शाम, कुशल लोहार ब्रैडमोर ने खोखले आयताकार चिमटे के रूप में अपनी तरह का एक अनूठा उपकरण बनाया। डिवाइस में एक स्क्रू मैकेनिज्म था, जिससे वस्तुओं को पकड़ते समय बल को ठीक से नियंत्रित करना संभव हो जाता था।

ऑपरेशन में थोड़ा समय लगा - सर्जन ने भविष्य के राजा के चेहरे पर घाव में उपकरण डाला, एक विदेशी शरीर को महसूस किया और इसे शिकंजा के संदंश में सुरक्षित रूप से तय किया। उसके बाद, यह केवल टिप को धीरे से ढीला करने और सावधानी से लेकिन आत्मविश्वास से इसे बाहर निकालने के लिए रहता है।

यह ऑपरेशन, 15वीं शताब्दी के लिए अविश्वसनीय, जिसने सिंहासन के उत्तराधिकारी के जीवन को बचाया, विश्व चिकित्सा के इतिहास में सर्जन, लोहार और जालसाज को हमेशा के लिए अंकित कर दिया। लेकिन एक विदेशी निकाय को बाहर निकालने के बाद, ब्रैडमोर अपनी प्रशंसा पर आराम करने के लिए नहीं गया, क्योंकि वह पूरी तरह से जानता था कि रोगी के लिए लड़ाई अभी तक जीती नहीं गई है।

दमन को बाहर करने के लिए, डॉक्टर ने सफेद शराब के साथ एक गहरे घाव का इलाज किया और इसमें शहद युक्त एक विशेष संरचना में भिगोए हुए सूती तलछट को डुबो दिया। घाव के आंशिक रूप से ठीक होने के बाद, ब्रैडमोर ने विशेष रूप से बाएं छेद के माध्यम से टैम्पोन को बाहर निकाला, और फिर क्षतिग्रस्त क्षेत्र को एक गुप्त मरहम Unguentum Fuscum से उपचारित किया, जिसमें 20 पौधे और पशु घटक शामिल थे।

हेनरिक ठीक हो गए और उनके पूरे जीवन को उनके चेहरे के बाईं ओर एक प्रभावशाली निशान से केवल एक युद्ध के घाव की याद दिला दी गई। मध्य युग में शाही लोग अक्सर मरते थे और मृत्यु के कारण सिर के घाव की तुलना में बहुत कम गंभीर थे, इसलिए ब्रैडमोर ने अपने समय के लिए एक वास्तविक सफलता हासिल की।

नया समय

18 वीं शताब्दी तक, स्थानीय झड़पों से लेकर पूरे साम्राज्यों के बीच बड़े पैमाने पर अभियानों तक युद्ध विकसित हो गए थे, जिसने क्षेत्रीय चिकित्सा को भी प्रभावित किया था। अंत में, सेना में पादरी की तुलना में अधिक डॉक्टर थे, और वे भौतिकवाद के दृष्टिकोण से उपचार के लिए दृष्टिकोण करने लगे।

18 वीं शताब्दी में सैन्य चिकित्सा के महान दिमागों में, डोमिनिक जीन लॉरे का उल्लेख है, जिन्हें एम्बुलेंस का जनक माना जाता है। यह फ्रांसीसी चिकित्सक घोड़ों द्वारा खींचे गए मोबाइल फील्ड अस्पतालों के उपयोग का प्रस्ताव देने वाला पहला व्यक्ति था, जिसने कई लोगों की जान बचाई।

बेशक, महान सैन्य डॉक्टरों के बारे में हमारी कहानी महान रूसी सर्जन और शारीरिक वैज्ञानिक निकोलाई इवानोविच पिरोगोव का उल्लेख किए बिना अधूरी होगी। 1847 में, कोकेशियान युद्ध के दौरान, उन्होंने पहली बार क्लोरोफॉर्म और ईथर एनेस्थीसिया को सफलतापूर्वक लागू किया।ब्रिटिश डॉक्टरों के पिछले प्रयास असफल रहे और रोगी की मृत्यु हो गई या वांछित प्रभाव की कमी हो गई। एक और महत्वपूर्ण आविष्कार पिरोगोव का है - फ्रैक्चर के लिए प्लास्टर कास्ट।

20वीं सदी, वैश्विक सैन्य संघर्षों में समृद्ध, ने कई नई दिशाओं और तकनीकों को जन्म देते हुए, सैन्य चिकित्सा को बहुत आगे बढ़ाया है। आज, फील्ड मेडिसिन युद्ध की कला के साथ तालमेल बिठाता है और न केवल समस्याओं के समाधान की तलाश करता है, बल्कि भविष्य में भी साहसपूर्वक देखता है।